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2025年11期

《新医学》是1969年创刊的综合性医药卫生类月刊，为中国科技核心期刊。栏目包括：述评、综述、临床研究论著、基础研究论著、综合病例研究。

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指南与共识 | 变应性鼻炎神经阻断术专家共识（2025）

指南与共识 | 变应性鼻炎神经阻断术专家共识（2025）

[摘要]变应性鼻炎（AR）的患病率持续攀升，严重影响患者生活质量，造成巨大的社会和经济负担。对于规范的一线治疗控制不佳的难治性AR，神经阻断术已成为重要的二线治疗选择，但由于存在诸多争议问题，目前尚缺乏国际统一的临床指南，制约了其临床应用和推广。为更好地指导我国AR神经阻断术的临床实践，全国49位鼻科学及变态反应学领域专家在中山大学附属第三医院牵头下开展了共识的制定工作，采用德尔菲法聚焦AR神经阻
指南与共识 | 长效与短效重组人生长激素治疗特发性身材矮小症儿童的疗效与安全性

指南与共识 | 长效与短效重组人生长激素治疗特发性身材矮小症儿童的疗效与安全性

[摘要]目的探讨长效与短效重组人生长激素（rhGH）治疗特发性身材矮小症儿童的临床疗效与安全性。方法在南方医科大学附属广东省人民医院的电子病历系统选取2020年1月1日至2024年12月31日的134例特发性身材矮小症患儿，其中120例接受生长激素治疗，根据治疗方案将其分为长效组75例（长效rhGH治疗）和短效组45例（短效rhGH治疗）。比较2组患儿在治疗随访6、12、18、24个月后的疗效及安
指南与共识 | 基于冠状位分区序贯连续切片的小鼠脊髓损伤模型冰冻切片法研究

指南与共识 | 基于冠状位分区序贯连续切片的小鼠脊髓损伤模型冰冻切片法研究

[摘要]目的探讨基于冠状位分区序贯连续切片的小鼠脊髓损伤模型冰冻切片的制备流程。方法采用8～10周龄无特定病原体（SPF）级C57BL/6J小鼠建立脊髓损伤打击伤模型。将损伤后7d建模成功的小鼠设为7dpi组（10只），假手术小鼠设为Sham组（10只）。对损伤的脊髓组织进行组织脱水及包埋，空间序贯连续切片法获取组织切片，并进行苏木精-伊红（HE）染色、Masson染色和组织免疫荧光染色。术后第7
论著 | 芹菜素在MMTV-PyMT自发乳腺癌小鼠肿瘤生长和肺转移中的作用

论著 | 芹菜素在MMTV-PyMT自发乳腺癌小鼠肿瘤生长和肺转移中的作用

[摘要]目的研究芹菜素对自发乳腺癌多瘤病毒中间T抗原小鼠（MMTV-PyMT）乳腺癌生长及肺转移的作用和机制。方法使用9周龄的MMTV-PyMT雌性小鼠，芹菜素治疗组（）予腹腔注射芹菜素，对照组（）予腹腔注射二甲基亚砜，共4周，治疗期间测量小鼠的体质量及肿瘤体积。4周后分离小鼠的肿瘤及肺组织，测量肿瘤的质量及计数肺表面结节。免疫组织化学染色检测肿瘤内增殖细胞和微血管的数目。结果与对
论著 | 代谢相关脂肪性肝病与双相情感障碍的共享遗传研究

论著 | 代谢相关脂肪性肝病与双相情感障碍的共享遗传研究

[摘要]目的利用全基因组关联研究（GWAS）数据，系统解析代谢相关脂肪性肝病（MASLD）与双相情感障碍（BP）的共享遗传结构，识别多效性基因，并探究两者间的因果关联。方法整合MASLD（病例，对照）与BP（病例，对照）的GWAS汇总数据。采用连锁不平衡分数回归（LDSC）评估遗传相关性，通过跨性状关联分析（CPASSOC）识别共享风险位点。为增强统计效能并定位多效性基因，应用多性
论著 | 甘油三酯葡萄糖乘积指数与2型糖尿病足溃疡复发的相关性研究

论著 | 甘油三酯葡萄糖乘积指数与2型糖尿病足溃疡复发的相关性研究

[摘要]目的探索甘油三酯葡萄糖（TyG）指数与2型糖尿病足溃疡（DFU）复发风险的相关性。方法回顾性纳入2020年1月至2023年12月在天津医科大学朱宪彝纪念医院就诊的617例DFU患者，从电子医疗系统回顾性提取符合条件的患者数据。为了评估TyG与DFU复发之间的关联，构建4个多变量回归模型。根据性别、年龄等进行分层并分析其与TyG的交互作用。结果在未调整模型中，与TyG指数三分位数1（T1）相
论著 | 基于关联规则的脑小血管病患者主要临床症状及影响因素分析

论著 | 基于关联规则的脑小血管病患者主要临床症状及影响因素分析

[摘要]目的探究住院脑小血管病患者主要症状的关联规则及影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2024年6月在中山大学附属第三医院神经内科住院的240例脑小血管病患者临床资料，提取主要症状，采用Apriori算法进行症状关联规则分析，并通过二元Logistic回归分析主要症状的影响因素。结果脑小血管病患者中出现率排前5位的症状依次为头晕（）、睡眠质量差（）、头痛（）、感觉异常（）以
论著 | 两种不同模式“脑-肢协同”治疗对痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢运动功能的影响

论著 | 两种不同模式“脑-肢协同”治疗对痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢运动功能的影响

[摘要]目的观察“脑-肢协同”不同时序模式对痉挛型偏瘫脑瘫（HSCP）患儿上肢运动功能的改善作用。方法回顾性分析2023年6月至2024年8月在徐州医科大学附属徐州儿童医院儿童康复科诊治的60例HSCP患儿临床资料。采用随机数表法将患者分为观察组（ n=30 例）和对照组（ n=30 例）。2组患儿均采用常规康复治疗，并增加重复经颅磁刺激和推拿治疗；此外，观察组选择“脑-肢协同”同步模式，对照组选
论著 | 他莫昔芬治疗特发性少精症的疗效及耐受性研究

论著 | 他莫昔芬治疗特发性少精症的疗效及耐受性研究

[摘要]目的探索他莫昔芬（TAM）治疗特发性少精症的疗效并评估耐受情况。方法回顾性分析2021年2月1日至2023年8月30日在中山大学附属第三医院不育科门诊诊断为特发性少精症患者的123例患者临床资料。所有患者的精子密度 <15×〖10〗^6/mL ，均接受TAM 10mg ，每日2次，且治疗4个月及以上。分析TAM治疗特发性少精症的精液情况（123例）和血清激素变化情况（71例）。评估T
论著 | 声触诊弹性成像与肝脏纤维化评分评估肝硬化高风险食管静脉曲张的比较

论著 | 声触诊弹性成像与肝脏纤维化评分评估肝硬化高风险食管静脉曲张的比较

[摘要]目的比较声触诊弹性成像（STE）与肝脏肝纤维化评分（APRI、FIB-4）对肝硬化高风险食管静脉曲张（HREV）的诊断效能，为STE的临床应用提供循证依据。方法纳入2018年8月至2021年12月在中山大学附属第三医院就诊的肝硬化患者148例。采集其临床资料、血清学指标，并进行电子胃镜、腹部超声及声触诊弹性成像检测肝脏及脾脏硬度。以胃镜为金标准，采用Logistic回归分析HREV的独立危
论著 | 线阵式超声内镜在胆总管下段狭窄病变中的应用价值

论著 | 线阵式超声内镜在胆总管下段狭窄病变中的应用价值

[摘要]目的评价线阵式超声内镜（L-EUS）在胆总管下段狭窄病变鉴别诊断的可行性及有效性。方法收集2022年8月至2023年11月在东莞东华医院经腹部超声检查提示胆总管上段扩张，但未能明确下段狭窄病因的75例患者临床资料，所有患者均行上腹CT或磁共振胆胰管成像（MRCP），以及L-EUS检查。在上述检查结果的基础上，后续经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）或外科手术治疗明确诊断（金标准）。部分阴性发现
论著 | CGRP 及其表观遗传修饰在慢性疼痛中的研究进展

论著 | CGRP 及其表观遗传修饰在慢性疼痛中的研究进展

[摘要]慢性疼痛作为全球致残的主要因素，其机制和治疗策略始终面临重大挑战。近年研究显示，降钙素基因相关肽（CGRP）是慢性疼痛调控的关键介质，其表达水平受到表观遗传机制的精准调控，研究CGRP表观遗传调控是寻找其参与疼痛发生发展的有效途径，这为揭示慢性疼痛的分子机制提供了全新视角。文章综述了CGRP以及其表观遗传学发现作用于慢性疼痛的机制的研究进展，包含DNA甲基化、微小RNA调节和组蛋白修饰，以
论著 | 基孔肯雅热诊疗方案（2025年版）原版摘登（二）

论著 | 基孔肯雅热诊疗方案（2025年版）原版摘登（二）

八、重症病例、重症高危人群和重症预警指标本病重症少见，但境外基孔肯雅热疫情暴发时有重症及死亡病例报告，要加强病情监测，警惕重症病例发生。（一）重症病例。重症病例至少有一个器官或系统出现功能障碍，常见以下系统受累：神经系统受累：脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、脊髓炎等；2. 心脏受累：心肌炎、恶性心律失常、心源性休克等；3. 急性肝损伤：血清ALT或AST >1000IU/L 或

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目录

指南与共识 | 变应性鼻炎神经阻断术专家共识（2025）

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指南与共识 | 长效与短效重组人生长激素治疗特发性身材矮小症儿童的疗效与安全性

指南与共识 | 长效与短效重组人生长激素治疗特发性身材矮小症儿童的疗效与安全性

指南与共识 | 基于冠状位分区序贯连续切片的小鼠脊髓损伤模型 冰冻切片法研究

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论著 | 芹菜素在MMTV-PyMT自发乳腺癌小鼠肿瘤生长和肺转移中的作用

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论著 | 代谢相关脂肪性肝病与双相情感障碍的共享遗传研究

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论著 | 甘油三酯葡萄糖乘积指数与2型糖尿病足溃疡复发的相关性研究

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论著 | 基于关联规则的脑小血管病患者主要临床症状及影响因素分析

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论著 | 两种不同模式“脑-肢协同”治疗对痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢运动功能的影响

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论著 | 他莫昔芬治疗特发性少精症的疗效及耐受性研究

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论著 | 声触诊弹性成像与肝脏纤维化评分评估肝硬化高风险食管静脉曲张的比较

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论著 | 线阵式超声内镜在胆总管下段狭窄病变中的应用价值

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论著 | CGRP 及其表观遗传修饰在慢性疼痛中的研究进展

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