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糖尿病新世界

糖尿病新世界

2026年14期

《糖尿病新世界》本刊坚持“传播新理念，交流新经验，于1998年创办，面向全国发行的医学类学术期刊。《糖尿病新世界》杂志以其丰富的内容，融学术性与技术性为一体的特点，获得了广大学者的喜爱。

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论著 | 前列地尔灌注治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效及对氧化应激的影响

论著 | 前列地尔灌注治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效及对氧化应激的影响

[摘要] 目的讨论前列地尔灌注疗法对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)患者的治疗效果。方法选取2024年8月—2025年7月在十堰市中西医结合医院内分泌科就诊的DPN患者60例，按照治疗方法的不同分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规基础治疗，观察组联合前列地尔灌注治疗，两组疗程均为2周。比较两组临床疗效、神经功能相关指标、氧化应激指标、不良反应发生率。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。干预后，观察组腓总神经、正中神经的运动神经传导速度及感觉神经传导速度均高于对照组(P均<0.05)。观察组干预后的超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平分别为(112.67±12.35)U/mL、(89.78±9.46)U/mL，均高于对照组的(95.43±11.26)U/mL、(75.32±8.95)U/mL(t=5.650, 6.082; P均<0.05)。两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔灌注疗法治疗DPN，可改善其神经传导功能，减轻氧化应激损伤程度，提升其临床疗效，且安全性良好。
论著 | 全程无缝隙护理对终末期糖尿病肾病血液透析患者自我效能及生活质量改善情况

论著 | 全程无缝隙护理对终末期糖尿病肾病血液透析患者自我效能及生活质量改善情况

[摘要] 目的分析全程无缝隙护理模式对终末期肾病(end-stage renal disease, ESRD)血液透析患者自我效能、生活质量及血糖控制水平的影响。方法本研究筛选2024年1—12月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院血液透析中心收治的60例ESRD患者，根据不同护理方法分为两组，各30例。对照组采用常规血液透析护理，观察组接受常规护理联合全程无缝隙模式。比较两组空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial plasma glucose, 2 hPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A _1c, HbA _1c)水平，以及慢性病管理自我效能感量表(Self-efficacy for Managing Chronic Disease 6-item Scale, SECD6)得分、生活质量综合评价问卷(Generic Quality of Life Inventory, GQOLI-74)评分及并发症发生率差异。结果干预后，观察组FPG、2 hPG、HbA _1c水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预后，观察组SECD6评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预后，观察组GQOLI-74评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程无缝隙护理的实施效果验证了干预措施的有效性，特别是躯体症状管理与社会支持机制的协同作用，在降低血糖水平、临床风险方面展现积极效果。
论著 | 妊娠期糖尿病妇女恐产后转化为糖尿病的恐惧水平变化轨迹及影响因素

论著 | 妊娠期糖尿病妇女恐产后转化为糖尿病的恐惧水平变化轨迹及影响因素

[摘要] 目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)妇女从孕晚期至产后12周恐产后转化为糖尿病的恐惧水平变化轨迹及其影响因素。方法回顾性选取2024年1—12月于岑溪市人民医院确诊为GDM的100例孕产妇的临床资料，分别于孕28周(T0)、产后2周(T1)、产后6周(T2)、产后12周(T3)采用恐惧疾病进展简化量表(Fear of Prog-ression Questionnaire-Short Form, FoP-Q-SF)评估恐惧水平。于T0收集一般资料、实验室指标。采用潜分类增长模型(latent class growth model, LCGM)识别恐惧水平变化轨迹，采用单因素及多因素二元Logistic回归分析影响恐惧水平变化轨迹的因素。结果 LCGM识别出2个最佳轨迹类别：低恐惧组(74例)和高恐惧组(26例)。多因素二元Logistic回归分析显示，25-羟维生素 D₃ 升高是恐惧水平升高的独立保护因素(OR=0.973, 95%CI: 0.953~0.993, P=0.009)。丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase, ALT)升高是恐惧水平升高独立危险因素(OR=1.046, 95%CI: 1.005~1.089, P=0.026)。结论 GDM妇女产后恐转化为糖尿病的恐惧水平变化轨迹存在异质性，可分为低恐惧和高恐惧两种类型。其变化轨迹受25-羟维生素 D₃ 、ALT水平等因素的影响。
论著 | 玻璃体腔注射康柏西普治疗增生型糖尿病视网膜病变患者的临床疗效

论著 | 玻璃体腔注射康柏西普治疗增生型糖尿病视网膜病变患者的临床疗效

[摘要] 目的分析玻璃体腔注射康柏西普治疗增生型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy, PDR)患者的临床效果。方法选取2024年5月—2025年6月于普宁市人民医院接受治疗的80例PDR患者，按治疗方法不同分为观察组与对照组，每组40例。对照组实施常规治疗，观察组实施康柏西普注射治疗，对比两组视力水平[最佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA)、视野指数(visual field index, VFI)、平均视野缺损(mean deviation, MD)]、眼部一般情况[负向N1波延迟时间、黄斑总容量(total macular volume, TMV)、视网膜层厚度]、生活质量(行动能力、自我照护、心理状态、人际交往)及并发症。结果治疗后两组指标水平均改善，与对照组相比，观察组MD、VFI均更低，BCVA更高，TMV、视网膜层厚度、负向N1波延迟时间均更低，生活质量更高，差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率比对照组更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体腔注射康柏西普可更有效改善PDR患者的眼部指标，提升最佳矫正视力与生活质量，并降低并发症发生率。
论著 | 认知行为疗法对老年糖尿病患者血糖控制效果的Meta分析

论著 | 认知行为疗法对老年糖尿病患者血糖控制效果的Meta分析

[摘要] 目的系统评价认知行为疗法对老年糖尿病患者在血糖控制方面的效果,为其临床应用提供循证依据。方法系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase等数据库,检索时限为建库至2026年2月,搜集关于认知行为疗法对老年糖尿病患者血糖控制效果的随机对照试验,检索语言为中文和英文。由2名研究者按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料,使用Cochrane 5.1.0手册评估文献质量,RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果纳入11项研究,共计1143例老年糖尿病患者。Meta分析结果表明,认知行为干预对于老年糖尿病患者的血糖控制效果明显,其中包括糖化血红蛋白 MD=-1.46,95%CI(-2.05,-0.87),P<0.05 、空腹血糖 MD=-1.46,95%CI(-1.83,-1.09),P<0.05 、餐后2 h血糖 MD=-1.73,95%CI(-1.91,-1.56),P<0.05 ;并提高患者生活质量 MD=-6.93,95%CI(-8.32,-5.55),P<0.05 。结论相较于常规护理,认知行为疗法可更有效改善老年糖尿病患者的血糖控制水平,提高患者的生活质量。暂未发现认知行为疗法能够减轻患者的焦虑、抑郁情绪,以及提升患者的认知和疾病自我管理能力。
论著 | 沙格列汀联合羟苯磺酸钙治疗非增生型糖尿病视网膜病变的临床研究

论著 | 沙格列汀联合羟苯磺酸钙治疗非增生型糖尿病视网膜病变的临床研究

[摘要] 目的探讨沙格列汀联合羟苯磺酸钙治疗非增生型糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy, NPDR)的临床价值。方法回顾性选取2023年1月—2026年1月在盐城市第一人民医院接受治疗的100例NPDR患者的临床资料,按治疗方案不同分为对照组(n=50,采用羟苯磺酸钙治疗)和研究组(n=50,采用沙格列汀联合羟苯磺酸钙治疗)。比较两组症状缓解时间、视力水平、血糖指标、氧化应激指标及用药安全性。结果研究组视网膜水肿、出血及渗出缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组最佳矫正视力、超氧化物歧化酶、总抗氧化能力高于对照组,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、丙二醛水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用沙格列汀联合羟苯磺酸钙治疗NPDR,可促进患者症状缓解,改善视力,控制血糖水平,减轻机体氧化应激,且治疗安全性较高。
论著 | 红细胞分布宽度、C反应蛋白联合尿白蛋白/肌酐比值及估算肾小球滤过率对2型糖尿病肾脏损伤的辅助评估价值

论著 | 红细胞分布宽度、C反应蛋白联合尿白蛋白/肌酐比值及估算肾小球滤过率对2型糖尿病肾脏损伤的辅助评估价值

[摘要] 目的探讨红细胞分布宽度变异系数(red blood cell distribution width-coefficient of variation, RDW-CV)、C 反应蛋白(C-reactive protein, CRP)联合尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin-to-creatinine ratio, UACR)及估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)对2型糖尿病肾脏损伤的辅助评估价值。方法回顾性选取2022年1月—2024年12月厦门莲花医院收治的80例2型糖尿病患者的临床资料,按临床诊断分为肾脏损伤组和单纯2型糖尿病组,各40例。检测RDW-CV、CRP、UACR、eGFR及肾功能指标,分析RDW-CV、CRP与UACR、eGFR的相关性,并以Logistic回归构建四指标联合模型,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价各指标单独及联合模型的辅助诊断效能。结果肾脏损伤组CRP、RDW-CV、血肌酐、血尿素、尿微量白蛋白、UACR水平均高于单纯2型糖尿病组,eGFR水平低于单纯2型糖尿病组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。CRP、RDW-CV与UACR呈正相关,与eGFR呈负相关(P均<0.05)。ROC曲线结果显示,CRP、RDW-CV、UACR、eGFR单项曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.846、0.812、0.887、0.861,四指标联合模型AUC最高,为0.946。结论 RDW-CV和CRP不能单独诊断糖尿病肾脏损伤,但二者与UACR、eGFR存在明确相关性。将炎症、红细胞异质性、蛋白尿和滤过功能4个维度联合,可提高2型糖尿病肾脏损伤的辅助评估价值。
论著 | 血清 CysC、HCY 在伊犁哈萨克自治州维吾尔族与汉族 2 型糖尿病肾病早期诊断中的关系及预测效能

论著 | 血清 CysC、HCY 在伊犁哈萨克自治州维吾尔族与汉族 2 型糖尿病肾病早期诊断中的关系及预测效能

[摘要] 目的探讨血清胱抑素 C(cystatin C, CysC)与同型半胱氨酸(homocysteine, HCY)在伊犁哈萨克自治州维吾尔族与汉族2型糖尿病肾病(type 2 diabetic nephropathy, T2DN)患者早期诊断中的表达差异及其预测效能。方法回顾性选取2023年1月—2024年12月于伊犁哈萨克自治州新华医院内分泌科就诊的338例2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者的临床资料，根据尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin-to-creatinine ratio, UACR)将其分为194例单纯糖尿病(diabetes mellitus, DM)组、144例早期2型糖尿病肾病(early type 2 diabetic nephropathy, ET2DN)组。ET2DN的危险因素经由多因素二元Logistic回归分析加以确定，并以此为基础构建CysC与HCY的联合诊断模型。通过受试者操作特征曲线分析，评估CysC、HCY及二者联合模型在ET2DN诊断中的应用价值。结果 ET2DN组患者的年龄大于单纯DM组，糖尿病病程长于单纯DM组，且高血压史的构成高于单纯DM组(P均<0.05)。ET2DN组患者的血清CysC、HCY、血尿酸、空腹血糖水平均高于单纯DM组，eGFR水平低于单纯DM组(P均<0.05)。血清CysC、HCY升高是诊断ET2DN的危险因素(P均<0.05)。血清CysC、HCY及二者联合诊断ET2DN的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.913、0.840、0.936, Delong检验显示，与二者联合诊断模型相比，血清CysC、HCY的Z值分别为-2.386、-4.597，二者联合诊断的AUC最大。结论血清CysC与HCY在伊犁哈萨克自治州维吾尔族与汉族T2DN患者中均显著升高，二者均为诊断ET2DN的相关危险因素。联合检测的诊断效能优于任一单项指标，民族因素对诊断价值无明显影响。
临床研究 | 妊娠期糖尿病患者孕期血糖波动情况与不良妊娠结局之间的关系

临床研究 | 妊娠期糖尿病患者孕期血糖波动情况与不良妊娠结局之间的关系

[摘要] 目的分析妊娠期糖尿病患者孕期血糖波动情况与不良妊娠结局之间的关系。方法回顾性选取2025年1月—2026年1月惠安县医院收治的110例妊娠期糖尿病患者的临床资料，依据患者是否发生不良妊娠结局分为正常组(n=60)和不良组(n=50)。收集所有产妇一般资料、孕24~26周血糖指标，分别进行妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局发生的单因素分析及多因素二元Logistic分析。结果两组年龄、体重指数、怀孕次数、分娩次数、分娩孕周、分娩方式、新生儿出生体重、受教育程度、家族糖尿病史对比，差异均无统计学意义(P均>0.05)。正常组空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后1 h胰岛素、餐后2 h胰岛素水平均低于不良组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示，空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后1 h胰岛素、餐后2 h胰岛素水平升高均为不良妊娠结局发生独立危险因素(P均<0.05)。结论餐后1 h胰岛素、餐后2 h胰岛素、糖化血红蛋白、空腹胰岛素和空腹血糖升高均为妊娠期糖尿病患者发生不良妊娠结局的独立危险因素。
临床研究 | 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者的影响因素

临床研究 | 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者的影响因素

[摘要] 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)患者的影响因素,为临床T2DM合并NAFLD疾病预测及临床诊疗提供参考。方法回顾性选取2023年1月—2025年12月就诊于开平市中心医院的137例T2DM患者的临床资料,根据超声诊断(B超)或者计算机断层扫描的结果将患者分为T2DM合并NAFLD组(n=75)和单纯T2DM组(n=62)。收集并比较两组患者的临床资料,采用多因素二元Logistic回归分析,探讨T2DM合并NAFLD患者相关影响因素。结果两组年龄、体重指数、糖化血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆固醇、甘油三酯比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);而性别、促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、总胆红素、低密度脂蛋白胆固醇、尿微量白蛋白/尿肌酐比值、游离甲状腺素、血肌酐、血尿素氮指标,组间差异均无统计意义(P均>0.05)。进行多因素二元Logistic回归分析,校正混杂因素后结果显示,体重指数(OR=2.194,95%CI:1.395~3.449,P=0.001)、糖化血红蛋白(OR=1.911,95%CI:1.031~3.541,P=0.040)、甘油三酯(OR=12.006,95%CI:2.728~52.837,P=0.001)是T2DM合并NAFLD患者相关影响因素(P均<0.05)。结论体重指数升高、高糖化血红蛋白及高甘油三酯水平可能是预测T2DM合并NAFLD患者的相关影响因素,早期识别并干预上述指标有助于改善患者预后。
医学检验 | mAlb、尿 ACR、α1-MG 联合检测在糖尿病肾病中的诊断价值

医学检验 | mAlb、尿 ACR、α1-MG 联合检测在糖尿病肾病中的诊断价值

[摘要] 目的探讨尿微量白蛋白（microalbuminuria, mAlb）、尿白蛋白/肌酐比值（albumin-to-creatinine ratio, ACR）与α1-微球蛋白（α1-microglobulin, α1-MG）联合检测在糖尿病肾病（diabetic nephropathy, DN）诊断中的临床应用价值。方法回顾性选取2024年1月—2025年12月中卫市人民医院收治的200例DN患者的临床资料为观察组，选取同期收治的200例单纯2型糖尿病无肾损伤患者的临床资料为对照组。检测两组患者的mAlb、尿ACR、α1-MG水平，对比分析各指标单独及联合检测的诊断效能与临床综合诊断的一致性。结果观察组mAlb、尿ACR与α1-MG水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。mAlb检测检出阳性188例，尿ACR检测检出阳性196例，α1-MG检测检出阳性178例，联合检测检出阳性230例。mAlb、尿ACR、α1-MG单独及三者联合检测的Kappa值分别为0.57、0.59、0.56、0.76。联合检测的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于mAlb、尿ACR与α1-MG单独检测，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 mAlb、尿ACR、α1-MG联合检测可全面反映DN患者肾损伤情况，显著提高诊断效能，有效减少漏诊。
医学检验 | 血清 SAA、CysC 联合尿 ACR 在 2 型糖尿病肾病患者诊断中的应用价值

医学检验 | 血清 SAA、CysC 联合尿 ACR 在 2 型糖尿病肾病患者诊断中的应用价值

[摘要] 目的探究血清淀粉样蛋白 A(serum amyloid A, SAA)、胱抑素 C(cystatin C, CysC) 联合尿蛋白-肌酐比值 (albumin creatinine ratio, ACR) 在 2 型糖尿病肾病患者诊断中的应用价值。方法回顾性选取 2023 年 12 月—2025 年 12 月盐城市大丰人民医院收治的 64 例 2 型糖尿病肾病患者的临床资料, 设定为 2 型糖尿病肾病组, 以同期确诊单纯 2 型糖尿病的 64 例患者为单纯 2 型糖尿病组, 60 例健康体检者为健康对照组。对比 3 组研究对象 SAA、CysC、尿 ACR 水平, 绘制受试者操作特征 (receiver operating characteristic, ROC) 曲线, 评估指标单独及联合检测对疾病的诊断价值。结果 2 型糖尿病肾病组 SAA、CysC、尿 ACR 水平均高于单纯 2 型糖尿病组及健康对照组, 且单纯 2 型糖尿病组指标水平高于健康对照组 (P 均 <0.05)。ROC 曲线结果显示, 3 项联合检测的曲线下面积最大 (0.956), 灵敏度为 95.31%, 特异度为 99.19%。结论 SAA、CysC 联合尿 ACR 检测对 2 型糖尿病肾病具有较高的诊断效能, 可作为早期筛查的辅助手段, 且操作简便易行, 具有一定应用价值。
医学检验 | 血清 NGAL、Cys-C 联合检验在糖尿病肾病诊断中的应用价值

医学检验 | 血清 NGAL、Cys-C 联合检验在糖尿病肾病诊断中的应用价值

[摘要] 目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)和胱抑素C(cystatin C, Cys-C)联合检测在糖尿病肾病诊断中的价值。方法回顾性选取2021年1月—2025年12月太仓市中医医院收治的100例糖尿病患者的病历资料，依据肾穿刺活检结果分为糖尿病肾病组(52例)与单纯糖尿病组(48例)，检测两组血清NGAL、Cys-C水平，绘制受试者操作特征曲线评估单独及联合检测的诊断效能。结果糖尿病肾病组患者血清NGAL、Cys-C水平均高于单纯糖尿病组(P均<0.05)。NGAL、Cys-C及二者联合检测诊断糖尿病肾病的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.834、0.829和0.927，其中联合检测的AUC最大，灵敏度为90.38%、特异度为85.42%。结论糖尿病肾病诊断中联合血清NGAL、Cys-C诊断具有较高的诊断效能，具有一定应用价值。
医学检验 | 多模态CT联合血糖指标对2型糖尿病患者急性缺血性脑卒中的预测价值

医学检验 | 多模态CT联合血糖指标对2型糖尿病患者急性缺血性脑卒中的预测价值

[摘要] 目的分析多模态计算机断层扫描(computed tomography, CT)联合血糖指标对2型糖尿病患者急性缺血性脑卒中预测价值。方法选取2023年4月—2025年3月厦门大学附属第一医院收治的80例因头晕、一过性肢体麻木等疑似缺血性脑血管病症状的2型糖尿病患者，入组后所有患者均接受CT平扫、CT血管成像及血糖检测，依据症状表现、神经查体、CT影像及鉴别排除等临床综合诊断(急性起病、存在局灶性神经功能缺损、CT可见缺血病灶且排除颅内出血、排除低血糖等，符合上述为急性缺血性脑卒中)将其分为发生组28例、未发生组52例。对比两组多模态CT参数及血糖指标，分析单一及联合检测的预测效能。结果发生组空腹血糖、糖化血红蛋白、血管狭窄程度均高于未发生组，阿尔伯塔卒中项目早期CT评分低于未发生组(P均<0.05)。上述指标联合检测的曲线下面积最大，为0.911，其灵敏度、特异度分别为78.57%、90.38%。结论血糖指标与多模态CT指标均能够作为预测2型糖尿病患者急性缺血性脑卒中发生的有效指标，联合检测能够提高预测效能。
药物与临床 | 二甲双胍联合益气活血降糖方干预2型糖尿病合并心肌缺血的临床疗效

药物与临床 | 二甲双胍联合益气活血降糖方干预2型糖尿病合并心肌缺血的临床疗效

[摘要] 目的探究二甲双胍联合益气活血降糖方干预2型糖尿病合并心肌缺血的临床疗效。方法选取2024年1月—2026年1月大同瑞慈康复医院收治的100例2型糖尿病合并心肌缺血患者，根据不同治疗方案分为对照组和研究组，各50例。两组患者均给予基础干预，对照组在基础干预基础上加用二甲双胍，研究组在对照组基础上加用益气活血降糖方治疗。对比两组血糖指标、心肌缺血改善情况、中医证候积分。结果治疗12周后，研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。研究组心肌缺血改善总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗12周后，研究组中医证候积分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论二甲双胍联合益气活血降糖方干预2型糖尿病合并心肌缺血，可有效控制患者血糖水平，改善心肌缺血症状，缓解中医证候。
药物与临床 | 西格列汀及格列美脲联合治疗方案对老年2型糖尿病患者胰岛功能及血管内皮功能的影响

药物与临床 | 西格列汀及格列美脲联合治疗方案对老年2型糖尿病患者胰岛功能及血管内皮功能的影响

[摘要] 目的分析西格列汀及格列美脲联合治疗方案对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者的影响。方法回顾性选取2023年1月—2025年1月于齐河县中医院诊治的80例老年T2DM患者的临床资料，根据不同治疗方案分为两组，各40例。对照组采用格列美脲，观察组加用西格列汀。对比两组临床疗效、胰岛功能[空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(homeostatic model assessment of β-cell function, HOMA-β)]、血管内皮功能[血清一氧化氮(nitric oxide, NO)、内皮素-1(endothelin-1, ET-1)]及不良反应。结果治疗3个月后，较对照组，观察组总有效率、HOMA-β及NO水平均更高，FINS、HOMA-IR及ET-1水平均更低(P均<0.05)。组间不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年T2DM患者应用西格列汀及格列美脲联合治疗，能下调血糖水平，改善机体胰岛分泌功能及血管内皮功能，且具备较高安全性。
药物与临床 | 门冬胰岛素联合地特胰岛素对妊娠期糖尿病患者血糖代谢及妊娠结局的影响

药物与临床 | 门冬胰岛素联合地特胰岛素对妊娠期糖尿病患者血糖代谢及妊娠结局的影响

[摘要] 目的探讨门冬胰岛素联合地特胰岛素对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者血糖代谢及妊娠结局的影响。方法回顾性选取2024年12月—2026年3月太原市第二人民医院收治的100例GDM患者的临床资料，根据不同胰岛素治疗方案分为观察组与对照组，各50例。两组均统一实施标准化饮食、运动及日常血糖监测干预；对照组单用门冬胰岛素注射液常规降糖治疗，观察组在门冬胰岛素基础上加用地特胰岛素注射液联合干预。对比两组血糖代谢指标、妊娠结局。结果干预后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、不良妊娠结局发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论门冬胰岛素联合地特胰岛素可改善GDM患者血糖代谢，降低不良妊娠结局发生风险。
药物与临床 | 大柴胡汤加减方联合二甲双胍治疗肝胃郁热型2型糖尿病伴肥胖的临床疗效

药物与临床 | 大柴胡汤加减方联合二甲双胍治疗肝胃郁热型2型糖尿病伴肥胖的临床疗效

[摘要] 目的探讨大柴胡汤加减方联合二甲双胍治疗肝胃郁热型2型糖尿病伴肥胖的临床疗效。方法本研究为回顾性队列研究，回顾性选取2024年9月—2026年2月仙游县枫亭镇中心卫生院收治的88例2型糖尿病伴肥胖患者的临床资料，经中医辨证符合肝胃郁热型，根据不同治疗方法分为二甲双胍组（口服二甲双胍治疗，n=42）、联合组（大柴胡汤加减方联合二甲双胍治疗，n=46），治疗周期12周，对比两组临床疗效、中医证候积分、血糖、血脂、体重指数(body mass index, BMI)及腰围，并统计不良反应。结果联合组治疗总有效率为95.65%(44/46)，高于二甲双胍组的78.57%(33/42)( χ²=5.856,P<0.05 )。治疗后，联合组脘腹胀满、胸胁胀痛、心烦易怒、口干口苦4项主证积分及嗳气吞酸、大便干结2项次证积分均低于二甲双胍组(P均<0.05)。治疗后，联合组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均低于二甲双胍组，高密度脂蛋白胆固醇高于二甲双胍组(P均<0.05)。联合组治疗后BMI、腰围均低于二甲双胍组(P均<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大柴胡汤加减方联合二甲双胍治疗肝胃郁热型2型糖尿病伴肥胖患者，能够显著减轻患者脘腹胀满、胸胁胀痛等中医证候，改善血糖指标，纠正血脂代谢紊乱，同时降低BMI和腰围，安全性良好。
药物与临床 | 氨氯地平联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并高血压患者的疗效

药物与临床 | 氨氯地平联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并高血压患者的疗效

[摘要] 目的分析氨氯地平联合二甲双胍对2型糖尿病合并高血压患者的效果。方法选取2023年1月—2025年8月昆山市康复医院收治的100例2型糖尿病合并高血压患者，以治疗方法不同分两组，每组50例。对照组给予氨氯地平联合阿卡波糖治疗，研究组采用氨氯地平联合二甲双胍联合治疗，两组患者治疗周期均为12周。对比两组血压、血糖，统计不良反应。结果治疗后，研究组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 2型糖尿病合并高血压患者口服氨氯地平联合二甲双胍，可降低血压、血糖，不会明显增加不良反应。
药物与临床 | 脑蛋白水解物注射液联合依达拉奉注射液治疗2型糖尿病合并急性脑梗死的临床效果

药物与临床 | 脑蛋白水解物注射液联合依达拉奉注射液治疗2型糖尿病合并急性脑梗死的临床效果

[摘要] 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并急性脑梗死(acute cerebral infarction, ACI)患者给予脑蛋白水解物注射液与依达拉奉注射液联合治疗的临床效果。方法选择2024年1月—2026年3月松桃苗族自治县民族中医院收治的112例T2DM合并ACI患者，按照治疗方法的不同分为对照组(56例)与研究组(56例)。两组入院均接受常规降糖治疗，对照组行依达拉奉注射液治疗，研究组行脑蛋白水解物注射液联合依达拉奉注射液治疗，比较两组神经功能、血清因子水平、血糖水平、不良反应。结果治疗后，两组神经功能评分、N-末端脑钠肽前体水平均降低，研究组较对照组更低，差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后，两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均降低，研究组较对照组更低，差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑蛋白水解物注射液联合依达拉奉注射液治疗T2DM合并ACI患者可改善神经功能，调节N-末端脑钠肽前体水平，有助于血糖控制，且安全性较好。
药物与临床 | 生脉散合六味地黄汤加减辅助治疗2型糖尿病的临床疗效

药物与临床 | 生脉散合六味地黄汤加减辅助治疗2型糖尿病的临床疗效

[摘要] 目的剖析生脉散合六味地黄汤加减施治在2型糖尿病诊疗中的临床作用与疗效。方法研究时间为2024年1月—2026年2月，选取平凉杏林医院收治的100例2型糖尿病患者为研究对象，以治疗药物不同分为两组，各50例。对照组采用盐酸二甲双胍片治疗，研究组在对照组基础上加用生脉散合六味地黄汤加减。对比两组临床疗效、血糖、血脂指标水平及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯、总胆固醇水平均低于对照组（P均<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论生脉散合六味地黄汤加减治疗2型糖尿病患者能够提高临床疗效，有效降低其血糖水平及血脂指标水平，且安全性良好。
临床护理 | 延续性护理在糖尿病合并老年骨质疏松性骨折患者的干预效果

临床护理 | 延续性护理在糖尿病合并老年骨质疏松性骨折患者的干预效果

[摘要] 目的分析延续性护理在糖尿病合并老年骨质疏松性骨折患者的干预效果。方法选择2023年1月—2024年12月中国融通医疗健康集团莆田九十五医院收治的100例糖尿病合并老年骨质疏松性骨折患者为研究对象，以不同护理方式分组。对照组50例给予常规护理，观察组50例给予延续性护理。对比两组遵医行为、血糖控制水平以及术后并发症发生率情况。结果护理后，观察组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白均低于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。护理后，两组血糖测定、康复训练、饮食管理、遵医用药评分均有所增加，组间对比为观察组更高，差异有统计学意义（P均<0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对糖尿病合并老年骨质疏松性骨折患者实施延续性护理，可有效提升患者血糖控制效果，降低骨折后并发症发生风险。
临床护理 | 基于健康行为改变整合理论的2型糖尿病患者饮食阶梯式干预方案构建及应用

临床护理 | 基于健康行为改变整合理论的2型糖尿病患者饮食阶梯式干预方案构建及应用

[摘要] 目的基于健康行为改变整合理论构建2型糖尿病患者饮食阶梯式干预方案，并验证其作用。方法选取2024年10月—2025年3月于邳州市人民医院内分泌科就诊的200例2型糖尿病患者为研究对象。根据不同护理方法分为对照组(n=100)和观察组(n=100)，对照组接受常规饮食指导，观察组在对照组基础上实施基于健康行为改变整合理论的饮食阶梯式干预方案管理。比较两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、饮食知信行得分及糖尿病患者生存质量特异性量表得分。结果干预后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预后，观察组知识、态度、行为和总分得分均高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预后，观察组糖尿病患者生存质量特异性量表的生理功能、心理状态、社会关系、治疗负担和总分得分均低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论基于健康行为改变整合理论的阶梯式饮食干预通过分阶段、个体化的行为促进策略，有效改善2型糖尿病患者代谢控制及生活质量，其结构化实施模式适用于基层糖尿病管理实践。
临床护理 | 急救团队联合一体化干预对糖尿病酮症酸中毒并发脑出血患者的抢救效果

临床护理 | 急救团队联合一体化干预对糖尿病酮症酸中毒并发脑出血患者的抢救效果

[摘要] 目的分析急救团队联合一体化干预对糖尿病酮症酸中毒并发脑出血患者的抢救效果。方法本研究为回顾性队列分析，选取2024年1月—2025年4月泉州市第一医院收治的120例糖尿病酮症酸中毒并发脑出血患者的临床资料，按照护理方法的差异分为两组，各60例。对照组行常规干预，研究组实施急救团队联合一体化干预，对比两组临床指标、并发症发生率、护理满意度。结果研究组抢救时间、住院时间、血糖达标时间、尿酮体转阴时间、血酮体恢复时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。研究组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理后，研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论急救团队式结合一体化干预能够有效提高糖尿病酮症酸中毒并发脑出血患者的急救效果，提高患者护理满意度，减少并发症。
临床护理 | 前瞻性风险布控护理在糖尿病合并重症颅脑损伤患者中的价值

临床护理 | 前瞻性风险布控护理在糖尿病合并重症颅脑损伤患者中的价值

[摘要] 目的探究前瞻性风险布控护理在糖尿病合并重症颅脑损伤中效果。方法选择2024年4月—2025年7月于福建医科大学附属第二医院就诊的120例糖尿病合并重症颅脑损伤患者，根据护理方法不同分为对照组（60例，实施常规护理模式）、观察组（60例，实施前瞻性风险布控护理模式），对比两组患者干预前后的血糖水平、并发症发生率及舒适度。结果干预后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为 (4.52±1.05) mmol/L、 (5.37±0.51) mmol/L，均低于对照组的 (5.13±1.17) mmol/L、 (5.93±0.74) mmol/L 。观察组并发症发生率低于对照组 (P<0.05) 。干预后，观察组生理、心理、环境、社会评分分别为 (27.56±1.35) 分、 (26.45±1.54) 分、 (21.83±1.54) 分、 (21.34±1.18) 分，均高于对照组的 (25.36±1.44) 分、 (24.23±1.32) 分、 (20.70±1.31) 分、 (19.86±1.22) 分。结论前瞻性风险布控护理可有效改善患者血糖水平、降低并发症发生率、提高舒适度。
临床护理 | 态度-定义-开放思维-制订计划-尝试实施护理模式在糖尿病合并脑梗死患者中的应用效果

临床护理 | 态度-定义-开放思维-制订计划-尝试实施护理模式在糖尿病合并脑梗死患者中的应用效果

[摘要] 目的分析态度-定义-开放思维-制定计划-尝试实施(attitude-definition-open thinking-develop a plan-attempt to implement, ADOPT)护理模式在糖尿病合并脑梗死患者中的应用效果。方法根据护理方法的不同,将2023年7月—2024年7月政和县中医院收治的88例糖尿病合并脑梗死患者分为两组(各44例)。对照组采取常规护理模式,观察组运用ADOPT护理模式。比较两组血糖水平、自我管理行为、心理弹性、神经功能及生活质量评分。结果护理后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较护理前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。护理后,两组自我管理行为、心理弹性评分均较护理前提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。护理后,两组神经功能评分均低于护理前,生活质量评分均高于护理前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 ADOPT护理模式对糖尿病合并脑梗死患者血糖控制有积极作用,同时能提高患者的自我管理行为、心理弹性,减轻神经功能损伤,改善生活质量。
临床护理 | 共同照护模式联合情境体验式健康教育对老年 2型糖尿病患者血糖指标及自我管理行为的影响

临床护理 | 共同照护模式联合情境体验式健康教育对老年 2型糖尿病患者血糖指标及自我管理行为的影响

[摘要] 目的探讨共同照护模式联合情境体验式健康教育对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的影响。方法选取2023年1月—2024年12月广西壮族自治区人民医院收治的90例老年T2DM患者，根据不同护理方法分两组，各45例。对照组采取常规护理，以此为基础观察组联合共同照护模式和情境体验式健康教育干预。干预3个月后对比两组血糖指标、自我管理行为、生活质量。结果干预后，观察组餐后2 h血糖、空腹血糖较对照组更低，差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预后，观察组糖尿病自我管理行为量表评分较对照组更高，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，观察组糖尿病生存质量特异性量表评分较对照组更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论共同照护模式联合情境体验式健康教育应用在老年T2DM患者中，可调节血糖水平，改善自我管理行为，提高生活质量。
临床护理 | 基于多学科协作的康复护理在糖尿病合并脑卒中偏瘫患者中的应用

临床护理 | 基于多学科协作的康复护理在糖尿病合并脑卒中偏瘫患者中的应用

[摘要] 目的探讨糖尿病合并脑卒中偏瘫患者中应用基于多学科协作的康复护理的效果。方法选取2021年10月—2025年2月湄潭县人民医院收治的92例糖尿病合并脑卒中偏瘫患者，按照干预方法的不同分成干预组 (n=48) 与对照组 (n=44) ，对照组采用常规护理，干预组采用基于多学科协作的康复护理，比较两组血糖控制情况、糖尿病控制情况、神经功能。结果干预后，两组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖水平均下降，干预组较对照组更低，差异均有统计学意义。干预后，两组糖尿病控制量表评分升高，干预组较对照组更高，差异均有统计学意义。干预后，两组美国国立卫生院卒中量表评分均下降，干预组较对照组更低，差异均有统计学意义。结论基于多学科协作的康复护理应用于糖尿病合并脑卒中偏瘫患者中，可提高神经功能，使患者更好地控制自身血糖和病情。
临床护理 | 自我管理健康教育方法应用于老年2型糖尿病护理中对患者血糖水平的改善效果

临床护理 | 自我管理健康教育方法应用于老年2型糖尿病护理中对患者血糖水平的改善效果

[摘要] 目的分析自我管理健康教育方法应用在老年2型糖尿病护理中对患者血糖水平的改善效果。方法选取赤峰松山医院2023年6月—2024年6月收治的老年2型糖尿病患者80例，根据不同的健康教育方法分为对照组（40例，实施常规健康教育方法）、观察组（40例，采取自我管理健康教育方法）。对比两组血糖水平、糖尿病知识认知水平、自我管理能力、生活质量评分。结果干预后与对照组相比，观察组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均更低，糖尿病知识认知水平、自我管理能力评分均更高，生活质量评分更低，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论对老年2型糖尿病护理中实施自我管理健康教育方法，可对患者的血糖水平加以改善，提高其糖尿病知识认知水平，增强自我管理能力，提升生活质量。
临床护理 | 个案管理联合心肺运动康复对2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血糖控制的影响

临床护理 | 个案管理联合心肺运动康复对2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血糖控制的影响

[摘要] 目的本研究的核心目的是明确个案管理与心肺运动康复联合应用时,对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者的血糖稳态调节能力、运动耐力表现及生活质量状态的干预效应,为推广慢病共管类护理服务模式提供可落地的实践依据。方法选取2023年1月—2024年12月丹凤县医院收治的120例T2DM合并COPD老年患者,按照不同护理方案分为对照组和观察组,每组60例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施个案管理联合心肺运动康复。比较两组血糖水平、6 min步行距离(6-minute walk distance, 6MWD)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(Modified Medical Research Council Dyspnea Scale, mMRC)评分及圣乔治呼吸问卷(St. George's Respiratory Questionnaire, SGRQ)评分。结果干预12周后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,6MWD长于对照组(P均<0.05)。干预12周后,观察组mMRC等级优于对照组(P<0.05)。干预12周后,观察组SGRQ各维度评分及总分均低于对照组(P均<0.05)。结论个案管理联合心肺运动康复能有效改善T2DM合并COPD患者的血糖控制水平,提高运动耐力,降低症状负担并提升生活质量,可为老年慢病共病患者的多维度管理提供可行路径。
临床护理 | 心理分阶段转变护理干预对合并糖尿病的肝癌患者术后感染及康复情况的影响

临床护理 | 心理分阶段转变护理干预对合并糖尿病的肝癌患者术后感染及康复情况的影响

[摘要] 目的探讨合并糖尿病的肝癌患者术后康复干预现状,分析心理分阶段转变护理干预对其术后感染及康复情况的影响。方法选取2024年1月—2025年1月青岛市公共卫生临床中心收治的200例糖尿病合并肝癌患者,根据不同护理方法分为对照组(100例,行常规护理)、研究组(100例,联合心理分阶段转变护理)。比较两组术后恢复情况、血糖指标、心理韧性及疾病感知益处。结果研究组首次进食、肠道排气、排便、导管拔除及住院时长均短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预后,研究组心理韧性及疾病感知益处评分高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论合并糖尿病的肝癌患者术后联合心理分阶段转变护理干预,可进一步促进患者术后各项指标恢复,改善血糖水平,增强心理韧性及疾病益处感知。
临床护理 | 医护患一体化护理在糖尿病合并胃癌患者中的作用

临床护理 | 医护患一体化护理在糖尿病合并胃癌患者中的作用

[摘要] 目的分析医护患一体化护理在糖尿病合并胃癌患者中的作用。方法按照护理方法的不同, 将2025年4月—2026年1月莆田市第一医院收治的82例糖尿病合并胃癌患者分为两组, 每组41例。对照组行常规护理, 研究组实施医护患一体化护理, 对比两组血糖水平、负性情绪、自我管理能力。结果护理后, 研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(5.27±1.34)mmol/L、(6.79±1.43)mmol/L、(5.83±1.85)%, 均低于对照组的(7.24±1.18)mmol/L、(8.47±1.36)mmol/L、(7.91±1.35)%(t=7.065, 5.451, 5.815; P均<0.05)。研究组护理后的负性情绪评分均低于对照组, 自我管理能力评分均高于对照组(P均<0.05)。结论医护患一体化护理在糖尿病合并胃癌中, 可降低患者血糖水平, 改善负性情绪, 提高自我管理能力。
临床护理 | 个体化运动护理方案联合精细化血糖管理对糖尿病肾病血液透析患者生存质量的影响

临床护理 | 个体化运动护理方案联合精细化血糖管理对糖尿病肾病血液透析患者生存质量的影响

[摘要] 目的分析个体化运动联合精细化血糖管理在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果。方法选取2023年2月—2025年10月福建医科大学附属第一医院收治的100例糖尿病肾病血液透析患者，根据护理方式不同分为3组：对照组（常规护理，n=34）、观察A组（精细化血糖管理，n=33）、观察B组（个体化运动护理联合精细化血糖管理，n=33）。对比3组血糖控制效果、生存质量及透析中并发症发生率。结果干预后，观察A组、观察B组空腹血糖和餐后2 h血糖均低于对照组，且观察B组低于观察A组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。干预后，观察A组、观察B组生存质量评分各维度均高于对照组，且观察B组高于观察A组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。3组低血糖、透析相关性低血压、肌肉痉挛、恶心呕吐发生率比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论个体化运动联合强化血糖管理可有效调控血糖，相较于单纯强化血糖管理在改善生存质量方面更具优势，对降低透析并发症具有一定积极趋势，可提升患者生存质量。
临床护理 | 基于罗伊适应模式的护理干预对糖尿病足溃疡患者自护能力及应对方式的影响

临床护理 | 基于罗伊适应模式的护理干预对糖尿病足溃疡患者自护能力及应对方式的影响

[摘要] 目的探讨基于罗伊适应模式的护理干预对糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcers, DFU)患者的影响。方法选取2023年1月—2025年12月武汉市第八医院收治的70例DFU患者，按不同护理方法分组，各35例。对照组实施常规护理干预，观察组在对照组基础上实施基于罗伊适应模式的护理干预。比较两组血糖水平、自护能力、应对方式评分。结果护理后，观察组自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平评分及自护能力总分均高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。护理后，观察组积极应对评分高于对照组，消极应对评分低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。护理后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于罗伊适应模式的护理干预可有效提升DFU患者的自护能力，强化积极应对倾向、纠正消极应对方式，同时改善患者血糖控制效果。
临床护理 | 健康促进模式心肺康复干预联合血糖控制对糖尿病合并肺源性心脏病患者心理状态的影响

临床护理 | 健康促进模式心肺康复干预联合血糖控制对糖尿病合并肺源性心脏病患者心理状态的影响

[摘要] 目的分析健康促进模式心肺康复干预联合血糖控制对糖尿病合并肺源性心脏病(简称肺心病)患者心理状态的影响。方法选取2024年1月—2025年4月泉州市第一医院收治的120例糖尿病合并肺心病患者,以护理措施不同分组,各60例,对照组实施常规护理,研究组实施健康促进模式心肺康复干预联合血糖控制。对比两组血糖水平、心理状态、生存质量。结果护理后,研究组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖较对照组均更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。护理后,研究组焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。护理后,研究组生存质量各项评分较对照组均更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论糖尿病合并肺心病患者实施健康促进模式心肺康复干预联合血糖控制可降低血糖水平,改善患者心理状态,提高患者生存质量。
糖尿病与并发症 | 达格列净联合司美格鲁肽治疗对糖尿病视网膜病变预后的协同效应

糖尿病与并发症 | 达格列净联合司美格鲁肽治疗对糖尿病视网膜病变预后的协同效应

[摘要] 目的探究达格列净联合司美格鲁肽对糖尿病视网膜病变患者预后的影响。方法回顾性选取2022年1月—2024年12月西宁市第二人民医院收治的150例2型糖尿病视网膜病变患者的临床资料，根据患者治疗方案的不同将患者分成观察组 (n=75) 及对照组 (n=75) 。对照组使用达格列净，观察组在对照组基础上加用司美格鲁肽，比较两组视网膜病变的治疗效果、眼底病变指标的改善情况、代谢及肾功能指标及不良反应发生率。结果观察组治疗后视网膜病变稳定或改善率高于对照组 (P<0.05) 。观察组治疗后最佳矫正视力和黄斑中心凹厚度均优于对照组。观察组治疗后的空腹血糖、糖化血红蛋白均低于对照组。两组估算肾小球过滤率、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义。结论在糖尿病视网膜病变患者的治疗中，采用达格列净联合司美格鲁肽的方案，能够通过药物协同机制延缓视网膜病变进程并改善视力预后，同时联合方案具有较好的安全性。
糖尿病与并发症 | 温阳活血泡脚方联合硫辛酸对糖尿病下肢周围神经病变患者的治疗效果

糖尿病与并发症 | 温阳活血泡脚方联合硫辛酸对糖尿病下肢周围神经病变患者的治疗效果

[摘要] 目的探究温阳活血泡脚方联合硫辛酸对糖尿病下肢周围神经病变患者的治疗效果。方法选取2024年1月—2025年12月盱眙县中医院收治的87例糖尿病下肢周围神经病变患者为研究对象，依据治疗方案不同分为两组，均予常规降糖治疗，对照组(40例)予硫辛酸单一药物治疗，观察组(47例)予温阳活血泡脚方联合硫辛酸治疗。对比两组临床治疗效果、下肢神经传导速度(胫神经、腓总神经)及神经病变症状积分。结果与对照组相比，观察组临床治疗总有效率更高，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组胫神经运动及感觉传导速度、腓总神经运动及感觉传导速度均高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后，观察组感觉异常、疼痛、运动相关不适、日间活动障碍、夜间症状评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论对糖尿病下肢周围神经病变患者实施温阳活血泡脚方联合硫辛酸治疗，可达到较为理想的治疗效果，有利于下肢神经传导速度的提升，改善神经病变严重程度。
糖尿病与并发症 | 穴位贴敷治疗在改善糖尿病肾病致水肿患者水肿程度中的应用效果

糖尿病与并发症 | 穴位贴敷治疗在改善糖尿病肾病致水肿患者水肿程度中的应用效果

[摘要] 目的探究穴位贴敷治疗在改善糖尿病肾病致水肿患者水肿程度中的应用效果。方法选取2023年1月—2025年1月安顺市人民医院收治的80例糖尿病肾病致水肿患者，根据不同治疗方法分两组，各40例。对照组采取常规治疗，观察组在对照组基础上给予穴位贴敷治疗，对比两组临床疗效、尿代谢指标、中医证候评分、水肿程度、肾功能指标、不良反应。结果治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组估算肾小球滤过率高于对照组，24 h尿白蛋白排泄量、中医证候各维度评分、血尿素氮、血肌酐、血尿酸水平均低于对照组，小腿围、踝上围、足围均小于对照组（P均<0.05）。两组在治疗期间均未观察到与治疗药物相关的不良反应。结论穴位贴敷治疗应用于糖尿病肾病致水肿患者中，可显著提升临床疗效，调节尿代谢情况，改善肾功能，同时能明显减轻水肿程度及中医证候表现，安全性良好。
中医中药 | 基于络病理论辨证防治糖尿病及其微血管并发症的思路探讨

中医中药 | 基于络病理论辨证防治糖尿病及其微血管并发症的思路探讨

[摘要] 糖尿病是全球高发的慢性代谢性疾病，微血管并发症是导致糖尿病患者致残、致死的核心原因，其发病隐匿、进展缓慢、病机复杂，现代医学尚缺乏根治性手段。中医络病理论历经传承与创新，形成以络病证治为总纲、脉络学说与气络学说为两翼的完整体系，精准契合糖尿病微血管病变“孙络—微血管”损伤的病理本质。本文以络病理论为指导，系统梳理糖尿病及其微血管并发症的中医病机演变、辨证分型、防治原则与临床应用，整合近年相关临床与基础研究成果，剖析络病理论在糖尿病微血管病变防治中的核心价值与特色优势，探讨当前研究存在的不足与未来发展方向，旨在为糖尿病及其微血管并发症的中西医结合防治提供理论依据与临床思路，推动络病理论在代谢性疾病领域的传承创新与转化应用。
中医中药 | 基于吴以岭络病理论浅析糖尿病颈动脉血管病变的发病机制及治疗思路

中医中药 | 基于吴以岭络病理论浅析糖尿病颈动脉血管病变的发病机制及治疗思路

[摘要] 糖尿病颈动脉血管病变是糖尿病大血管并发症的关键环节,也是缺血性脑卒中的重要危险因素。吴以岭院士系统构建的“络病理论”为阐释其复杂病机与防治策略提供了新视角。本文基于该理论,提出本病以消渴病气阴两虚为本,痰瘀互结、阻滞颈络为核心病机,其演变遵循“络虚失养—痰瘀阻络—毒损络脉—络息成积”的络病学传变规律。在治疗上,强调遵循“络以通为用”的原则,突出活血化瘀类药物尤其是虫类搜剔通络药在疾病中后期的关键作用。文章进一步从分期论治角度,系统阐述了益气养阴荣络、化痰祛瘀搜络、解毒扶正固络的治疗思路与具体方药,以期为稳定颈动脉斑块、延缓疾病进展提供中医辨治参考。
中医中药 | 消渴方1号联合针灸对消渴病(气阴两虚证) 患者中医证候积分及血糖水平的影响

中医中药 | 消渴方1号联合针灸对消渴病(气阴两虚证) 患者中医证候积分及血糖水平的影响

[摘要] 目的探讨消渴方1号联合针灸对消渴病(气阴两虚证)患者的干预效果。方法选取2024年6月—2025年6月山丹县中医医院收治的70例消渴病(气阴两虚证)患者,按治疗方法分组,每组35例。对照组接受常规治疗+针灸,观察组额外接受消渴方1号治疗。对比两组治疗前后中医证候积分、血糖水平,同时统计治疗期间不良反应。结果治疗后,观察组各项中医证候积分均低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后空腹血糖(6.24±0.91)mmol/L、餐后2 h血糖(8.17±1.26)mmol/L、糖化血红蛋白(6.05±0.78)%均低于对照组的(7.53±1.22)mmol/L、(10.64±1.73)mmol/L、(7.29±1.04)% (t=5.014,6.828,5.643;P均<0.05)。两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论消渴方1号联合针灸可有效缓解消渴病(气阴两虚证)患者临床症状,提升血糖调控效果,且安全性良好。
综述 | 蛹虫草干预糖尿病肾病的多靶点作用机制研究进展

综述 | 蛹虫草干预糖尿病肾病的多靶点作用机制研究进展

[摘要] 糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,现有治疗仍存在残余肾风险。蛹虫草在肾脏保护方面具有独特优势。本文综述了蛹虫草通过多靶点机制发挥肾保护作用的分子基础:促进AMPK/mTOR通路介导的自噬,激活Nrf2/SLC7A11/GPX4轴抑制铁死亡,阻断NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3炎症小体减轻焦亡,抑制TGF-β/Smad通路延缓纤维化,调节肠道菌群改善微环境。此外,本文提出组蛋白乳酸化是虫草素干预DKD的潜在表观遗传靶点。纳米递送与前药修饰策略为活性成分的临床转化提供了可行方案。药食两用真菌蛹虫草作为辅助治疗的功能性食品,为DKD残余肾风险管理提供新思路。
综述 | 尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值、甘油三酯葡萄糖—体重指数与2型糖尿病的关联及临床价值研究进展

综述 | 尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值、甘油三酯葡萄糖—体重指数与2型糖尿病的关联及临床价值研究进展

[摘要] 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的发生、发展及并发症与胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)、糖脂代谢紊乱、肥胖、慢性炎症和氧化应激等因素相关。尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值(uric acid to high-density lipoprotein cholesterol ratio, UHR)和甘油三酯葡萄糖-体重指数(triglyceride glucose-body mass index, TyG-BMI)是由常规临床检测指标整合形成的复合代谢指标,可从尿酸代谢、糖脂代谢、肥胖负荷及胰岛素抵抗状态等方面反映机体代谢紊乱。本文以UHR和TyG-BMI为切入点,阐述UHR的病理生理基础,分析UHR与T2DM发生风险、血糖控制、微血管并发症及大血管并发症的关系,探讨TyG-BMI与T2DM及代谢相关结局的关联,并总结二者在风险筛查、分层管理和预后评估中的潜在应用。
综述 | 糖尿病合并男性性功能障碍的研究进展

综述 | 糖尿病合并男性性功能障碍的研究进展

[摘要] 糖尿病合并男性性功能障碍是临床常见的慢性代谢性疾病,严重影响患者生活质量与家庭关系。本文以糖尿病病理生理机制为核心,综述糖尿病合并男性性功能障碍的病理生理机制、临床评估研究现状及干预策略的共性机制,为临床早期识别、规范诊断及个体化干预提供参考依据。

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