【摘要】目的 基于文献计量学分析骨质疏松症(osteoporosis,OP)相关代谢重编程研究的研究现状、热点及发展趋势,探讨代谢重编程在OP治疗中的应用,以期为该领域未来研究提供参考。方法 以Web of Science核心合集(Web of Science Core Collection,WoSCC)数据库为文献来源,采用CiteSpace 6.3.1软件进行可视化分析。结果 共纳入906篇文献,2003—2025年间OP相关代谢重编程领域的发文量渐增,中国、美国分别是该领域总发文量和影响力最高的国家;上海交通大学是发文量和中心性较高的科研机构;学者Long FX发文量最多;Journal of Bone and Mineral Research期刊收录的文献被引用次数最多。differentiation(分化)、bone mineral density(骨密度)、metabolism(代谢)、osteoporosis(骨质疏松症)、glucose metabolism(葡萄糖代谢)、lipid metabolism(脂质代谢)等是核心关键词;gut microbiota(肠道微生物群)、mechanisms(机制研究)是最新研究热点。共被引频次排名前10的文献,主要探讨了葡萄糖代谢、骨钙素、Wnt信号通路、胰岛素与OP相关代谢重编程之间的关系。结论 OP相关代谢重编程研究近年来持续增长,已成为骨代谢领域的重要方向。该领域热点集中在骨密度、葡萄糖代谢与脂质代谢调控,并逐渐拓展至肠道微生物群等跨系统机制研究。未来研究有望进一步揭示“代谢—骨—免疫”等多维互作网络,为OP治疗提供新靶点。
【摘要】目的 基于文献计量学方法,探讨脂质代谢与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)相关性研究现状及新兴热点,以期为该领域的研究内容和方向提供参考及依据。方法 检索 Web of Science 核心合集数据库中 2012—2025 年收录的脂质代谢与 NAFLD 相关性研究文献,采用文献计量在线分析平台、Microsoft Office Excel 2017、CiteSpace 6.4.R1 和 VOSviewer 1.6.20 等可视化工具,从发文趋势、国家/地区、机构、作者、高频关键词及突变术语等方面分析脂质代谢与 NAFLD 相关性研究的现状、热点与前沿。结果 最终纳入文献 6 605 篇,全球脂质代谢与 NAFLD 相关性研究发文量总体呈 S 形增长趋势,中、美两国贡献共占比 69.28%;国家及作者合作均存在集中度较高而覆盖广度不足的问题,机构间合作较分散;近年关键词聚焦于胰岛素抵抗、肥胖、氧化应激等,肠道微生物群和自噬为该领域最新研究热点,使用分子对接、网络药理学等方法探究是该领域未来研究的新方向。结论 脂质代谢与 NAFLD 相关性研究方向正处于转变期,且国家、作者和机构间合作较分散,未来需加强合作,关注新兴热点。
【摘要】目的 基于 CiteSpace 对血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)的研究现况、热点和趋势进行可视化分析,为进一步研究提供参考依据。方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science 核心合集数据库中建库至 2025 年 4 月发表的 VP 相关文献。采用 CiteSpace 6.4.R1 软件对作者、机构、关键词进行分析。结果 共纳入 549 篇文献(中文 419 篇、英文 130 篇)。该领域年度发文量呈阶梯式增长但波动明显。中文文献发文量最多的作者为张秀敏(10 篇),英文文献发文量最多的作者为 Regina Katzenschlager、Andrew J Lees、Sonia Benítez-Rivero(各 4 篇)。中文文献发文量最多的机构为唐山市中医院(11 篇),英文文献发文量最多的机构为 University of Catania(6 篇)。中文文献高频关键词包括帕金森病、临床疗效、多巴丝肼、临床特征等,形成 10 个聚类;英文文献高频关键词有 Parkinson’s disease(帕金森病)、white matter lesions(白质病变)、basal ganglia(基底节)、cognitive impairment(认知功能障碍)等,亦形成 10 个聚类。关键词突现分析显示,认知功能障碍、炎症反应、atypical parkinsonism(非典型帕金森综合征)和 white matter hyperintensities(白质高信号)为当前持续研究方向。结论 VP 领域研究总体呈增长趋势,但研究团队间合作仍较分散。研究热点主要集中在脑血管病理基础、影像学鉴别诊断、临床干预及非运动症状等方面。认知功能障碍、炎症反应及脑白质高信号等可能成为未来的重要研究方向。
【摘要】目的 运用网络药理学与分子对接探讨黄连解毒汤治疗急性乳腺炎(acute mastitis,AM)的潜在作用机制。方法 通过TCMSP数据库筛选黄连解毒汤活性成分及其靶点,结合SwissADME数据库进一步筛选活性成分,并利用SwissTargetPrediction数据库预测潜在靶点;通过GeneCards、OMIM及TTD数据库收集AM相关靶点,筛选两者交集靶点。利用STRING数据库构建蛋白质互作(protein-protein interaction,PPI)网络,并导入Cytoscape软件筛选核心活性成分与靶点。交集靶点进行基因本体论(Gene Ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析,采用AutoDock Vina 1.1.2软件进行分子对接验证。结果 共筛选出黄连解毒汤有效成分63个、潜在靶点668个及AM相关靶点331个,最终获得33个交集靶点。通过药物有效活性成分-靶点网络分析,筛选出5个关键活性成分芸香碱、鼠尾草素、5,7,4'-三羟基-8-甲氧基黄酮、新黄芩素、蚊子黄酮,及5个核心靶点TNF、STAT3、TLR4、ICAM1、ESR1。GO与KEGG富集分析显示,相关靶点主要富集于PI3K-Akt、MAPK、AGE-RAGE、HIF-1、Ras等信号通路,涉及炎症调控、免疫反应、氧化应激及组织修复等生物学过程。分子对接结果显示,关键活性成分与核心靶点间具有良好的结合活性,芸香碱与TNF、ESR1结合能力较强。结论 黄连解毒汤通过多成分、多靶点、多通路的综合调控作用,发挥抗炎、免疫调节及组织保护等多重疗效,为其临床应用及后续机制研究提供参考依据。
【摘要】目的 探讨 PIK3CA 基因突变在转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer, mCRC)领域的研究现状、热点和趋势。方法 在 Web of Science 核心数据库中检索 PIK3CA 基因突变在 mCRC 领域相关研究文献。检索时限为建库至 2025 年 7 月 17 日。利用 CiteSpace 6.3.R1 软件对年度发文量、文献被引频次、国家、机构和关键词等进行可视化分析,并对关键词进行聚类和突现分析。结果 共纳入 514 篇文献,该领域年度发文量整体呈平稳趋势。发文量最多的机构是得克萨斯大学系统。美国在发文数量及中心性方面均居首位。当前该领域的研究热点主要集中在 PIK3CA 在 mCRC 中的作用机制、其在治疗及耐药方面的应用,以及液体活检技术的相关研究。结论 PIK3CA 在 mCRC 治疗方面有巨大潜力,通过相关基因研究、联合治疗等方法,或可为 mCRC 的治疗提供新策略。
【摘要】目的 基于网络药理学和实验验证探讨水飞蓟宾抗胃癌作用及其分子机制。方法 借助PubChem、SuperPRED及SwissTargetPrediction数据库获取水飞蓟宾作用靶点,通过GeneCards、OMIM及DrugBank数据库筛选胃癌相关靶点。将水飞蓟宾与胃癌交集靶点导入STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,进行基因本体论(Gene Ontology,GO)与京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析。采用CCK-8法检测水飞蓟宾对AGS和HGC27细胞活力的影响,运用平板克隆形成实验、细胞划痕及迁移实验分别评估水飞蓟宾对AGS细胞增殖和迁移能力的影响,通过蛋白质印迹法分析磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)通路相关蛋白表达。结果 网络药理学分析获得水飞蓟宾与胃癌交集靶点92个,KEGG富集结果表明PI3K/AKT信号通路显著富集。实验结果表明,水飞蓟宾作用于AGS和HGC27细胞的 IC50 值分别为 87.33μmol/L 和 87.49μmol/L 。进一步研究发现,水飞蓟宾剂量依赖性抑制AGS细胞增殖、克隆形成及迁移能力( P<0.05 )。蛋白质印迹法检测结果显示,水飞蓟宾呈剂量依赖性降低磷酸化PI3K、磷酸化AKT、基质金属蛋白酶9蛋白表达水平,上调肿瘤蛋白P53( P<0.05 );而胰岛素样生长因子-1可部分逆转水飞蓟宾的上述作用( P<0.05 )。结论水飞蓟宾可通过抑制PI3K/AKT信号通路磷酸化激活,下调MMP9表达、上调TP53表达,进而抑制胃癌细胞增殖和迁移。
【摘要】多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘为主要特点的自身免疫病。MS的临床表现多样,包括视力障碍、肢体无力、感觉异常、共济失调及自主神经功能障碍等。本文报道了1例经脑脊液IgG寡克隆带阳性确诊的以孤立性眩晕为首发症状的MS。患者为39岁女性,急性起病,表现为持续性眩晕伴眼球震颤,前庭功能检查提示左侧外周前庭功能减弱,既往诊断为前庭神经炎。通过对本病例资料的学习,以提高临床医生对以急性前庭综合征样发作为首发表现的MS的认识,减少误诊。
【摘要】非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的发生发展与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变等核心驱动因素密切相关。随着靶向治疗的进展,对于伴有EGFR突变的晚期NSCLC患者,EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)已成为首选治疗手段。然而,EGFR-TKIs对罕见突变及复合突变患者的疗效仍不明确。本文报道了1例携带EGFR L858R和R776C复合突变的患者,在接受第三代EGFR-TKIs(奥希替尼)作为一线治疗方案后获得20个月左右无进展生存期(progression-free survival,PFS),之后病情进展,目前仍在靶向治疗(奥希替尼+埃万妥单抗)维持中。上述结果表明,奥希替尼为该例携带EGFR L858R和R776C复合突变的患者带来了显著的临床获益,提示该策略可能成为此类罕见复合突变NSCLC患者的潜在治疗选择。
【摘要】目的 探讨人工智能(artificial intelligence,AI)应用于口腔科住院医师规范化培训教学的情况,为医院口腔科住院医师规范化培训的发展提供参考。方法 采用SWOT分析法,对AI应用于口腔科住院医师规范化培训教学的优势、劣势、机遇及挑战进行综合分析。结果 口腔科住院医师规范化培训教学中应用AI的优势包括教学的个性化与多样化、教学的互动性和反馈优化;劣势包括技术成本较高、信息质量问题及“信息茧房”风险;机遇包括政策支持和技术发展、顺应跨学科复合型人才培养的趋势及符合民生需求;威胁包括教育公平性的挑战、伦理和法律挑战及教学主体间交往互动关系的异化挑战。结论 口腔科住院医师规范化培训教学中应用AI技术优劣势共存,需要政府、住培基地、带教老师和住院医师等多方面共同努力,充分利用AI技术在口腔科住院医师规范化培训教学中的优势,减少其劣势和潜在的负面影响,从而优化口腔科住院医师规范化培训教学服务。