【摘要】目的 采用网络药理学与分子对接技术探讨黄精多糖治疗酒精相关性肝病(alcohol-related liver disease,ALD)的潜在活性成分及其作用机制。方法 通过查找文献获取并使用 KingDraw 3.0.2.20 软件绘制黄精多糖的重复结构单元,利用 PharmMapper、SEA、SwissTargetPrediction 和 Super-PRED 数据库预测黄精多糖结构单元的作用靶点,在 GeneCards、OMIM、DrugBank 和 TTD 数据库中挖掘 ALD 的潜在治疗靶点。通过 Cytoscape 3.8.0 软件构建黄精多糖的“结构单元-疾病-靶点”关系网络和蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,并筛选发挥治疗作用的黄精多糖核心结构单元和关键靶点。利用 DAVID 数据库进行基因本体论(Gene Ontology,GO)功能和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析,并将黄精多糖核心结构单元与关键靶点进行分子对接验证。结果 共获取 14 种黄精多糖结构单元,包括 7 个线性结构单元和 7 个分支型结构单元,获得黄精多糖对应靶点 589 个、ALD 相关靶点 2879 个、黄精多糖与 ALD 的交集靶点 271 个。黄精多糖治疗 ALD 的核心结构单元为带有分支结构的 MOL3、MOL10、MOL1、MOL5、MOL11、MOL7 和 MOL8,作用机制主要涉及 MTOR、CASP3、ALB、STAT3、AKT1、NFKB1 和 HIF1A 等关键靶点。GO 及 KEGG 分析结果表明,上述关键靶点主要通过调控 HIF-1、PI3K-Akt、Ras、糖尿病并发症中的 AGE-RAGE 等信号通路发挥治疗作用。分子对接结果显示,MOL3、MOL10、MOL1、MOL5、MOL11、MOL7 和 MOL8 与 7 个关键靶点均具有良好的亲和力。结论 黄精多糖通过调控多靶点、多通路发挥治疗 ALD 的作用,为深入探究黄精多糖治疗 ALD 的核心活性结构和分子机制提供了参考。
【摘要】目的 分析常用增塑剂替代品乙酰柠檬酸三丁酯(acetyl tributyl citrate,ATBC)对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)发病机制的潜在影响,揭示 ATBC 对 AD 的毒性作用以及关键分子途径之间的复杂相互作用。方法 通过 ADMETlab 2.0 和 ProTox 3.0 平台预测 ATBC 毒性特征,利用 SwissTargetPrediction 和 ChEMBL 数据库筛选 ATBC 作用靶点,通过 GeneCards 和 OMIM 数据库收集 AD 相关靶点。构建蛋白质-蛋白质相互作用网络,识别核心靶点,并进行基因本体论(Gene Ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)功能富集分析,最后通过分子对接验证关键分子间的结合亲和力。结果 毒性预测结果显示,ATBC 具有血脑屏障损伤等神经毒性。筛选出 124 个 ATBC 与 AD 的交集靶点,其中 STAT3、EGFR、MMP9、CTSB 和 MAPK1 为核心靶点。功能富集分析结果显示,ATBC 主要通过干扰炎症反应、GABA 能神经传递、淀粉样蛋白代谢和蛋白激酶信号等关键生物过程影响 AD 发展。分子对接结果证实 ATBC 与五个核心靶点均具有较强的结合亲和力(结合能均小于 -5.0 kcal/mol),其中与 STAT3 的结合最稳定(-7.1 kcal/mol)。结论 ATBC 可通过多种协同机制促进 AD 病理进程,主要表现为与 STAT3、EGFR、MMP9、CTSB 和 MAPK1 等核心靶点高亲和力结合,进而激活神经炎症反应、破坏 GABA 能突触传递、诱导脑内胰岛素抵抗与代谢紊乱,并加速 β-淀粉样蛋白沉积与 tau 蛋白病理进程。这些发现为 ATBC 的神经毒性风险评估提供了重要的理论基础,同时为制定 AD 的环境防控策略及多靶点干预方案提供了参考。
【摘要】目的 通过对帕金森病伴日间过度嗜睡相关文献进行文献计量学和可视化分析,揭示该领域的研究热点和发展趋势。方法 检索 Web of Science 核心合集数据库自建库至2025年9月21日发表的帕金森病伴日间过度嗜睡相关文献,利用 CiteSpace 6.1.6R 软件对发文量、作者、机构、国家/地区、关键词、被引文献等进行可视化分析。结果 共纳入746篇文献,2022年发文量最高(53篇),2022年以后发文量呈下降趋势。Chaudhuri KR 是发文量(16篇)和被引频次(299次)最高的作者,King's Coll London 是发文量最高的机构(27篇),美国是发文量最高的国家(176篇)。关键词共现与文献共被引分析结果显示,多巴胺受体激动剂、抑郁、深部脑刺激、生活质量、疾病机制是当前研究热点。结论 帕金森病伴日间过度嗜睡与多巴胺受体激动剂的不良反应密切相关。发病机制、抑郁和多巴胺受体激动剂可能是未来的研究热点,未来研究应重点关注精神类药物在帕金森病患者中的流行病学特征及其与日间过度嗜睡的关联,为临床安全用药提供依据。
【摘要】目的 系统评价大豆异黄酮对高脂血症患者血脂相关指标的影响。方法 系统检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、PubMed、the Cochrane Library、Embase、CINAHL、Web of Science数据库中关于大豆异黄酮对高脂血症患者血脂影响的随机对照试验,检索时限为建库至2025年8月24日。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入9篇文献,共570例患者。Meta分析结果显示,大豆异黄酮摄入能显著降低低密度脂蛋白胆固醇[MD = -0.34, 95%CI (-0.51, -0.16), P < 0.001]、总胆固醇[MD = -0.40, 95%CI (-0.62, -0.19), P < 0.001]和甘油三酯水平[MD = -0.25, 95%CI (-0.39, -0.12), P < 0.001]。结论 大豆异黄酮可有效改善高脂血症患者部分血脂指标,对延缓疾病进展具有积极意义。受纳入研究证据质量限制,结论仍需高质量研究进一步验证。
【摘要】卵巢和睾丸是生物体生殖配子发生、性腺激素产生的器官,其病理发展是影响生物后代繁育的重要因素。间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)作为一类具备多向分化和免疫调节能力的始祖细胞,在机体稳态调控和免疫维持中发挥重要作用。研究表明,MSCs输注能够有效治疗多种生殖系统疾病,如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢癌、非阻塞性无精症、睾丸癌复发、睾丸扭转、衰老性睾丸和细菌性性传播疾病等。在作用机制上,MSCs输注可借助归巢效应精准迁移至受损性腺部位,同时通过旁分泌效应分泌多种生物活性因子。这些因子能促进受损性腺的血管生成,发挥抗凋亡、抗炎、抗纤维化和抗氧化应激等作用,从而恢复性腺生理稳态。本文对近年来MSCs治疗生殖系统疾病及其作用机制的相关研究进展进行综述,以期为开发新的临床治疗策略提供参考。
【摘要】先天性乳糜腹(congenital chylous ascites,CCA)是一种临床罕见的新生儿淋巴系统疾病,发病率约为1/20 000,因淋巴系统发育异常致乳糜液漏入腹腔,可导致胎儿及新生儿严重营养不良、感染及呼吸窘迫等并发症。本文报道1例产前超声筛查发现的胎儿腹水、经产前评估考虑CCA的患儿,于孕晚期行胎儿腹腔-羊膜腔分流术(peritoneal-amniotic shunt,PAS)进行宫内干预。出生后完善相关检查确诊CCA,予禁食、全肠外营养支持、腹腔穿刺间断引流及奥曲肽持续静脉泵入等个体化保守治疗。治疗期间动态监测患儿腹水情况、营养状况及肝肾功能,患儿腹水逐渐减少,胃肠功能逐步恢复,顺利过渡至正常喂养后出院。出院后曾因腹水增多再次住院,尝试奥曲肽及生长抑素均出现药物相关性胆汁淤积,停药后恢复。出院后规律随访,2、3、4月龄腹部彩超提示少量积液,并逐渐减少,6月龄复查提示积液完全消失,随访至9月龄,患儿体格发育良好,运动、神经及认知发育均未见异常,亦未出现反复感染等免疫功能低下表现。本病例提示,以“孕晚期PAS联合生后早期奥曲肽序贯治疗”为特征的CCA一体化管理模式,可有效控制病情、避免手术干预并获得良好长期预后。目前国内外文献中此类报道较少,该模式为CCA的围产期管理提供了可行的临床参考。
【摘要】肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)侵犯肾静脉并合并下腔静脉癌栓(inferior vena cava tumor thrombus,IVCTT)临床上较常见,但RCC单纯合并IVCTT未侵犯肾静脉较少见。本例RCC患者罕见出现“跳跃性”癌栓,提示术前应联合多模态影像及循环肿瘤细胞评估癌栓性质;术中发现带蒂癌栓后实施静脉部分切除及重建,取得良好随访结果。
【摘要】围绕传统中医药文化思政案例库在职业教育中的建设进行探索性研究,旨在将中华优秀传统中医药文化系统融入中药药理学课程思政教学。本研究构建了“专业+思政+文化”三位一体的中药药理学课程思政案例资源库,收录典型案例100余个,将思政教育融入专业知识讲授之中。初步教学实践表明,使用资源库在提升学生专业知识掌握度的同时,还能增强其对中医药文化的认同感与使命感。依托课程思政案例资源库将传统中医药文化转化为学生内化于心、外化于行的精神动力,是落实立德树人根本任务的有效路径,也为同类职业院校的课程思政建设提供了可借鉴的实践范式。
【摘要】在立德树人根本任务引领下,课程思政与专业教学的深度融合已成为中医药教学改革的核心方向。“中医学基础”作为中医药类专业的基石课程,蕴藏着丰富的思政元素与实践价值,但传统教学模式存在理论抽象、思政融入碎片化等问题。本研究基于项目化学习理念,结合“中医学基础”课程十大知识模块,系统构建“思政目标确立-思政元素挖掘-项目主题设计-多元教学实施-三维评价反馈”的一体化路径。通过将文化自信、辩证思维、责任担当等思政目标融入项目实践,实现知识传授、能力培养与价值塑造的有机统一,为中医药专业课程思政教学改革提供可复制、可推广的实践范式。