【摘要】目的探讨关节镜微创治疗肘关节撞击症的临床疗效。方法选择开阳县中西医结合医院2019年8月—2024年12月收治的46例肘关节撞击症患者作为研究对象,所有患者行关节镜微创治疗,评估患者手术前后的肘关节功能情况,了解患者术后病症解除状况、生活质量。结果与术前相比,术后3个月、6个月,患者肘关节的伸直活动度较小,屈曲活动度和屈伸活动范围较大,肘关节功能得分较高( P<0.05) 。与术前相比,术后3个月、6个月,患者的生理功能、躯体疼痛、活力和总体健康得分较高( P<0.05) 。结论对肘关节撞击症患者行关节镜微创治疗,有助于改善患者的肘关节伸直、屈曲、屈伸活动度,增强肘关节功能,提高患者的生活质量,可用于临床。
【摘要】目的对比生物加长柄关节置换与股骨近端防旋髓内钉(proximalfemoralnailantirotation,PFNA)在老年股骨近端骨折(proximalfemur fracture,PFF)患者中的应用效果。方法选取2021年7月—2024年7月罗甸县中医医院收治的120例老年PFF患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为2组,各60例。对照组采用PFNA,观察组采用生物加长柄关节置换,比较2种治疗方式对患者术中指标、术后恢复情况、Harrs髋关节功能量表(Harris hip Score,HHS)评分及并发症发生率的影响。结果观察组手术时间、切口长度均长于对照组,术中出血量多于对照组( P<0.05) ;观察组住院时间、首次下床时间长/早于对照组,术后引流量多于对照组( P<0.05) 。术后6个月,对照组HHS评分高于观察组( P<0.05) 。2组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论生物加长柄关节置换在手术时间、切口长度和术后恢复方面较PFNA手术具有更高的复杂性和较长的恢复期,但2种手术方式均能为老年PFF患者提供有效的治疗选择。
【摘要】目的观察接骨活血丸联合经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)对老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折(osteoporoticthoracolumbar compression fractures,OTCF)患者术后残留腰痛及骨密度的影响。方法选取2024年1月一2025年5月瑞昌市中医医院收治的100例老年OTCF患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,各50例。2组患者均行PVP术,对照组术后给予常规对症治疗,治疗组在对照组基础上口服接骨活血丸,疗程为6个月,比较2组患者手术前后中医症状评分、疼痛程度[视觉模拟评定量表(visualanalogue scale,VAS)评分]、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODl)评分]及 L1-4 骨密度变化情况。结果术后各时间节点,治疗组中医症状积分、VAS评分、ODI评分及骨密度均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05) 。结论接骨活血丸联合PVP术能有效缓解老年OTCF患者术后残留腰痛,促进骨密度提升,具有积极的中医药干预价值。
【摘要】目的探讨火龙罐综合灸技术在风寒痹阻型颈椎病患者护理中的应用价值。方法选取2024年1—12月赤水市中医医院收治的120例风寒痹阻型颈椎病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,各60例。A组采取常规护理干预,B组在A组基础上实施火龙罐干预,比较2组患者的颈椎活动度、疼痛程度及护理满意度。结果干预后,B组颈椎前屈、后伸、右旋、左旋活动度均高于A组,差异有统计学意义( P<0.05) 。干预后,B组视觉模拟评定量表(visualanalogueScale,VAS)评分低于A组,差异有统计学意义( P<0.05) 。干预后,B组护理总满意率高于A组,差异有统计学意义( P<0.05) 。结论在风寒痹阻型颈椎病患者护理中实施火龙罐技术,有利于促进患者颈椎活动度改善,缓解疼痛程度,提升护理满意度。
【摘要】目的评估三明市乡镇多体系单纯性肥胖患者应用中医非药物综合方案干预的效果。方法选取2022年1月—2024年1月三明市中西医结合医院收治的100例单纯性肥胖患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组仅干预生活方式,观察组在对照组基础上增加中医非药物综合方案干预,2组患者均干预16周,比较2组患者肥胖指标(体质量、体质量指数、腰围、臀围、腰臀比)的变化情况。结果干预后,2组患者肥胖指标(体质量、体质量指数、腰围、臀围、腰臀比)均改善,观察组肥胖指标均明显优于对照组( P<0.05) 。观察组治疗总有效率为 96.00% ,高于对照组的 80.00% 二 P<0.05) 。干预后,观察组血脂水平均优于对照组( P<0.05) 。结论单纯性肥胖患者应用中医非药物综合方案干预,可以有效降低肥胖指标,改善肥胖状态。
【摘要】目的分析会阴灸与中药熏洗联用在分娩后会阴伤口愈合中的效果。方法选取2024年1月—2025年1月抚州市东乡区人民医院收治的60例阴道分娩后会阴裂伤产妇作为研究对象,采用随机数字表法将产妇分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上增加会阴灸、中药熏洗,比较2组产妇干预前后疼度程度[视觉模拟评定量表(visualanalogue Scale,VAS)评分]及伤口愈合情况、伤口愈合时间、伤口感染情况。结果干预前,2组产妇VAS评分比较,差异无统计学意义( (P>0.05) ;干预后,2组产妇VAS评分均下降,且观察组低于对照组( P<0.05) 。干预后,观察组会阴伤口愈合等级优于对照组 P<0.05) 。观察组伤口愈合时间短于对照组,伤口感染率低于对照组 P<0.05) 。结论将会阴灸与中药熏洗联用,有利于分娩后会阴裂伤产妇伤口愈合,可缓解产妇疼痛,预防感染。
【摘要】目的探究酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA)下乙型肝炎两对半及实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chainreaction,PCR)下乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(hepatitis Bvirus deoxyribonucleicacid,HBV-DNA)检测用于慢性乙型肝炎的诊断效果。方法选取2022年3月—2024年3月永修县人民医院收治的200例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,所有患者均进行ELISA下乙型肝炎两对半及实时荧光定量PCR下HBV-DNA检测,对检测结果进行分析。结果200例乙型肝炎患者中,乙型肝炎两对半检验检测大三阳41例,小三阳95例。与小三阳及其他患者相比,大三阳乙型肝炎患者 HBV-DNA水平、阳性率更高( P<0.05) 。HBV-DNA阳性患者中乙型肝炎表面抗原 (hepatitis Bsurface antigen,HBsAg)阳性率( (68.00%) 高于乙型肝炎e抗原(hepatitisBeantigen,HBeAg)阳性率 (20.50% 0 P<0.05) 。结论ELISA下乙型肝炎两对半及实时荧光定量PCR下 HBV-DNA检测均可对慢性乙型肝炎进行诊断,且HBV-DNA 能对病毒复制和病毒感染进行准确判断。
【摘要】目的分析肝脏疾病与非肝脏疾病患者接受不同成分输血前血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞压积(hematocrit,HCT)、国际标准化比值(internationalnormalizedratio,INR)的差异,分析其对输血决策的影响。方法回顾性分析2023年1月—2025年1月医院收治的112例成分输血患者(肝脏疾病组70例,非肝脏疾病组42例)的临床资料,按输注成分分为悬浮红细胞组(58例)、病毒灭活冰冻血浆组(34例)、单采血小板组(20例)。比较各组间Hb、HCT、INR、凝血酶原时间(prothrombintime,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastintime,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)差异,采用独立样本t检验、单因素方差分析及多因素Logistic回归分析输血决策影响因素。结果肝脏疾病组 Hb、HCT、FIB水平低于非肝脏疾病组,而INR、PT、APTT水平高于非肝脏疾病组( P<0.05) 。悬浮红细胞组、病毒灭活冰冻血浆组、单采血小板组Hb、HCT、INR水平对比,差异有统计学意义( P<0.05) ;3组患者FIB、PT、APTT水平对比,差异无统计学意义中 ?P>0.05? 。多因素Logistic回归分析显示,Hb、HCT为输注病毒灭活冰冻血浆的保护因素( P<0.05) ,INR为独立危险因素(P<0.05) 。结论肝脏疾病患者因肝脏功能受损导致凝血和血液成分指标异常,Hb、HCT、INR水平差异对输血决策具有重要影响。临床医生在制定输血方案时应充分考虑患者的原发疾病及相关检验指标,以实现精准输血治疗。
【摘要】目的探讨术前CT影像组学联合血清指标在预测结直肠癌淋巴结转移中的应用价值。方法回顾性分析2022年1月一2024年12月新沂市中医医院收治的82例结直肠癌患者的临床与影像资料,提取术前增强CT影像组学特征,结合癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)与糖类抗原19-9(carbohydrateantigen 19-9 ,CA19-9)水平,构建3种预测模型,即影像组学模型、血清指标模型及联合模型,并评估其性能。结果联合模型预测性能最优,曲线下面积(areaunder the curve,AUC)为0.889,灵敏度为 83.3% ,特异度为 85.4% ,显著优于单一模型( P<0.05) 。校准曲线与决策曲线分析进一步验证联合模型具有良好的稳定性与临床实用性。结论术前CT影像组学联合血清指标可提高结直肠癌淋巴结转移的预测准确性,具有重要的临床应用价值。
【摘要】目的探讨甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and datasystem,TI-RADS)分类中不同回声类型在甲状腺结节诊断中的一致性。方法选取2022年1月1日—2024年12月30日奉新县人民医院收治的68例甲状腺结节患者作为研究对象,收集其甲状腺超声检查结果,依据TI-RADS分类标准,分析不同回声类型(无回声、低回声、等回声、高回声、强回声)与结节良恶性的关系,并评估不同超声诊断医师对各回声类型判断的一致性。结果无回声结节多为良性,主要分布在TI-RADS2类,诊断良性结节的灵敏度、特异度和准确度较高;低回声结节在各TI-RADS分类中均有分布,恶性风险相对较高,尤其在4类及以上分类中占比较大,但诊断效能在不同分类中差异较大;等回声、高回声结节大部分为良性,主要分布在TI-RADS2、TI-RADS3类。结论不同回声类型在甲状腺结节良恶性判断上存在差异,且诊断医师间对部分回声类型的判断一致性有待提高。研究结果为提升甲状腺结节超声诊断准确性及诊断医师间的诊断一致性提供了参考依据。
【摘要】目的探析细菌培养及涂片镜检用于呼吸道感染性疾病微生物检验中的效果。方法选取2024年1—12月三明市沙县区总医院收治的180例疑似呼吸道感染性疾病患者,均予以细菌培养、涂片镜检,对比不同检测方法的诊断效能。结果经临床综合诊断确诊呼吸道细菌感染患者130例。涂片镜检、细菌培养、涂片镜检 + 细菌培养诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确度对比,差异有统计学意义( P<0.05) ;涂片镜检 + 细菌培养诊断的灵敏度 (97.69% 、特异度(96.00%) 、阳性预测值 (98.45%) 、阴性预测值( 94.12%) 、诊断准确度 (97.22%) )均高于单一涂片镜检、细菌培养 (P<0.05) :细菌培养诊断的灵敏度 (90.77%) 、特异度 (80.00%) 、阳性预测值( 92.19% 、阴性预测值( 76.92% 、诊断准确度 (87.78%) 均高于涂片镜检( P<0.05) ;在细菌培养阳性的118例患者中,肺炎克雷伯菌检出率最高,为 22.88% 。结论细菌培养联合涂片镜检应用于呼吸道感染性疾病微生物检验中,可以提高诊断灵敏度、特异度,有助于确定病原菌类型,可以根据药敏试验结果进行针对性抗生素治疗,提高临床治疗效果。
【摘要】目的探讨在抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroid peroxidase antibody,Anti-TPO)联合促甲状腺激素受体抗体(thyrotropin receptorantibody,TRAb)在桥本甲状腺炎诊断中的价值。方法采取回顾性分析法对2023年1月—2024年12月金沙县人民医院收治的10例自身免疫性甲状腺疾病患者的病历资料进行分析,根据最终确诊结果分为桥本甲状腺炎组(48例)与非桥本甲状腺炎组(52例),分析2组患者Anti-TPO、TRAb水平差异。进一步将桥本甲状腺炎患者按照甲状腺功能水平分为甲状腺功能低下(A组,19例)、甲状腺功能正常(B组,13例)、甲状腺功能亢进(C组,16例),分析3个亚组患者Anti-TPO、TRAb水平差异。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线进一步分析 Anti-TPO、TRAb及两者联合在桥本甲状腺炎中的诊断效能。结果桥本甲状腺炎组Anti-TPO水平 (510.38±103.43) U/mL,比非桥本甲状腺炎组高,差异有统计学意义( P<0.05) ;桥本甲状腺炎组TRAb水平( 3.36±1.07? )U/L,比非桥本甲状腺炎组低,差异有统计学意义( P<0.05) ;A组Anti-TPO水平 590.79±83.44) U/mL,高于B组、C组,差异有统计学意义 (P<0.05) ;3个亚组TRAb水平比较,差异无统计学意义 (P>0.05) ;经ROC曲线分析显示,联合检测Anti-TPO与TRAb对桥本甲状腺炎的诊断效能高于两者单独检验[曲线下面积(areaunderthecurve,AUC) =0.998 、0.993、0.987, ρ<0.05] 。结论Anti-TPO、TRAb检测在桥本甲状腺炎诊断中价值较高,能依据2个指标水平变化判断病情的严重程度,且2个指标联合检测的诊断效能更高。
【摘要】目的探讨血清淀粉样蛋白A(serumamyloidA,SAA)和C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP )水平预测泌尿道感染(urinarytract infection,UTI)儿童膀胱输尿管反流(vesicoureteralreflux,VUR)发生的临床价值。方法选取2024年1月—2025年5月九江市妇幼保健院收治的60例UTI儿童,依据排泄性尿路造影检查将患儿分为无反流组(20例)与有反流组(40例)。采血检测 SAA、CRP 水平,比较2组患儿临床资料的差异,并绘制受试者工作特征(receiver operatingcharacteristic,ROC)曲线,分析SAA、CRP及联合检测预测VUR发生的临床价值;比较轻度反流与重度反流患儿SAA、 CRP 水平差异。结果2组患儿性别、年龄、体质量、既往病史相比,差异无统计学意义( P>0.05) ;有反流组SAA、 CRP 水平分别为(282.41±22.68) mg/L、 (40.65±4.32) mg/L,高于无反流组的 (202.31±18.52) mg/L、 (30.51±3.51 ) mg/L ,差异有统计学意义 (P<0.05) ;绘制ROC曲线显示,CRP、SAA及联合检测预测VUR的曲线下面积(area under the Curve,AUC)分别为0.807、0.850、 0.982 ,联合检测价值最高,灵敏度为0.988、特异度为0.953;40例有反流患儿中轻度反流20例、重度反流20例;重度反流组SAA、CRP水平分别为( 321.28±24.63 ) mg/L、 ( 44.53±4.86 ) mg/L ,高于轻度反流组的 240.35±20.75) mg/L、(34.68±4.15) 1 mg/L ,差异有统计学意义( P<0.05) 。结论SAA联合 CRP 在预测UTI患儿VUR发生中的价值较高,且操作简便、无创伤,适用于指导临床早期诊疗工作,完善防治方案。
【摘要】目的探讨常规胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)平扫对胸部微小结节(直径 ?10min )的诊断效能,评估其在良恶性鉴别中的临床应用价值。方法回顾性分析2024年1—12月80例胸部微小结节患者的临床资料,所有患者采用常规胸部CT平扫扫描,以病理检查结果为金标准,分析结节数量、良性、恶性及结节形态学特征。结果在80例胸部微小结节患者中共检出结节124个,其中良性75个,恶性49个;良性结节以实性为主( (66.67%) ,恶性结节中磨玻璃密度1 32.65% )和部分实性( 36.73% )占比更高( P<0.05) ;整体实性结节占比最高( 52.42% ,磨玻璃密度恶性风险差异显著( x2=4.764 , P=0.029) 。恶性结节多呈不规则形( 44.90%? 、伴分叶/毛刺边缘( 79.59% ,且空泡征( 32.65%) 、胸膜凹陷征(40.82%) 发生率显著高于良性结节( P<0.05) ;钙化多见于良性结节( 26.67% 0 P=0.016) 。结论常规胸部CT平扫能够通过显示胸部微小结节的密度类型、形态特征及特异性征象(如空泡征、钙化等),有效鉴别结节的良恶性。
【摘要】目的探讨肺间质异常对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acuteexacerbationof chronic obstructivepulmonarydisease,AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的评估价值。方法入组133例AECOPD合并呼吸衰竭患者,分为无创通气成功组(99例)和无创通气失败组(34例),采用Logistic回归分析无创通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者预后的主要影响因素,构建列线图预测模型并进行验证。结果无创通气成功组的体质量和格拉斯哥昏迷量表(Glasgowcomascale,GCS)评分显著高于无创通气失败组,改良呼吸困难指数(modified medicalresearchcouncil,mMRC)评分及合并脑血管病、合并支气管扩张、存在肺间质异常的比例显著低于无创通气失败组( P<0.05) 。体质量、GCS评分、合并脑血管病、合并支气管扩张、合并肺间质异常为AECOPD合并呼吸衰竭患者无创通气结局的独立影响因素( P<0.05) 。综合上述5个指标构建的列线图预测模型,可对AECOPD合并呼吸衰竭患者无创通气结局作出良好预测。结论体质量、GCS评分、合并脑血管病、合并支气管扩张或存在肺间质异常将影响AECOPD合并呼吸衰竭患者无创通气治疗的预后。
【摘要】目的探究新生儿遗传代谢性疾病(inherited metabolicdisorders,IMD)筛查中高效液相-串联质谱技术(highperformance liquidchromatography-tandemmasspectrometry,HPLC-MS/MS)的应用价值。方法选取2024年2月—2025年3月在抚州市妇幼保健院出生的90例新生儿作为研究对象,在新生儿出生后的3\~7d采集其足底血液作为样本,借助HPLC-MS/MS 筛查样本中的氨基酸、有机酸及脂肪酸代谢情况,针对阳性样本再次采血复查。结果90例样本初筛可疑阳性为6.67% (6/90),再次复查确诊5例IMD,分别为1例原发性肉碱缺乏(脂肪代谢性疾病)及1例新生儿肝内胆汁淤积综合征、3例苯丙酮尿症(氨基酸代谢性疾病)。结论 HPLC-MS/MS在新生儿IMD的早期筛查中表现出高通量、快速准确的优势,可为后续临床干预提供可靠指导。
【摘要】目的探讨形态-电压-P波持续时间(morphology-voltage-Pwave duration,MVP)心电图评分对老年冠心病合并心房颤动患者治疗1年内主要不良心血管事件(majoradverse cardiac events,MACE)的预测价值。方法选取2022年12月一2024年12月龙岩市第二医院收治的80例老年冠心病合并心房颤动患者作为研究对象,以治疗1年内是否出现MACE情况划分为MACE组(20例)和非MACE组(60例)。记录2组患者治疗情况、实验室检查和心电图指标,整合分析MACE的危险因素,分析MVP心电图评分的预测价值。结果MACE组Gensini积分、C-反应蛋白、MVP心电图评分明显高于非MACE组,左心室射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)明显低于非MACE组 (P<0.05) 。多因素Logistic回归分析显示,Gensini积分、C-反应蛋白、LVEF、MVP心电图评分是老年冠心病合并心房颤动患者治疗1年内MACE的影响因素。受试者工作特征(receiver Operating characteristic,ROC)曲线分析显示,MVP心电图评分预测老年冠心病合并心房颤动患者治疗1年内MACE的曲线下面积(areaundercurve,AUC)为0.820,最适分界点定为3分,灵敏度为 77.78% ,特异度为 61.00% 。结论MVP心电图评分在老年冠心病合并心房颤动患者MACE中的预测效果良好,表现出较好的预测价值。
【摘要】目的探讨氯吡格雷与阿司匹林分别联合阿托伐他汀对急性脑梗死(acute cerebralinfarction,ACI)患者凝血功能和神经功能的影响。方法选取2022年5月—2024年5月抚州市东乡区中医院收治的80例ACI患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组实施阿司匹林联合阿托伐他汀治疗,观察组实施氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗,对比2组患者治疗前后凝血功能、神经功能、认知功能、炎症因子指标及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Instituteof Health stroke scale,NIHSS)评分、超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactiveprotein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子- α (tumor necrosis factor- ∝ , TNF-α )、基质金属蛋白酶-9(matrixmetalloproteinase-9,MMP-9)均较对照组更低,活化部分凝血活酶时间(activatedpartialthromboplastintime,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)较对照组更长,简易智力状态检查量表(mini-mental stateexamination,MMSE)评分较对照组更高 (P<0.05) 。观察组不良反应总发生率较低,但2组对比差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论在ACI患者中实施氯吡格雷与阿司匹林分别联合阿托伐他汀治疗,均可改善患者的凝血功能,降低炎症因子水平,促进神经功能与认知能力恢复,安全性均良好,而氯吡格雷与阿托伐他汀联合效果相对更优。
【摘要】目的探讨卡孕栓在预防高危产妇产后出血中的应用效果及安全性。方法选取2022年1月—2024年12月在玉山县妇幼保健院分娩的60例高危产妇作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组在胎儿娩出后静脉滴注20U缩宫素并进行子宫按摩等常规处理,观察组在对照组基础上增加使用卡孕栓,对比2组产妇产后2h及24h出血量、不良反应发生情况以及产后7d子宫复旧情况。结果观察组产后2h及24h出血量少于对照组,产后7d子宫体积显著小于对照组 (P<0.001) ,不良反应总发生率 (6.67%) 低于对照组( 26.67% 0 P<0.05) 。结论卡孕栓在预防高危产妇产后出血方面效果显著,能有效促进子宫复旧,安全性较高,可为临床预防高危产妇产后出血提供有效选择。
【摘要】目的探讨针对宫颈癌前病变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)合并高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV) 感染患者,联合应用重组人干扰素 a-2b 阴道泡腾胶囊、环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEP)的效果。方法选取2020年1月—2024年3月丹阳市人民医院收治的138例CIN合并高危型HPV感染患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各69例。对照组应用LEEP术,观察组在对照组基础上加用重组人干扰素 α-20 阴道泡腾胶囊,对比2组患者术后康复进程、HPV转阴率、复发率及术后并发症发生情况。结果与对照组相比较,观察组术后创面愈合及阴道出血时间均更短,阴道流液量更少,治疗3个月、6个月后HPV转阴率更高,术后并发症发生率更低,差异有统计学意义( P<0.05) 。治疗3个月后,2组患者复发率比较,差异无统计学意义 (P>0.05) ;治疗6个月后,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05) 。结论针对CIN合并高危型HPV患者,联合应用重组人干扰素 a-2b 阴道泡腾胶囊、LEEP术,有助于加速康复进程,提升HPV转阴率,降低复发及术后并发症发生风险。
【摘要】目的探讨联用阿帕替尼及紫杉醇、卡铂治疗晚期乳腺癌的效果。方法选取2022年8月—2024年8月丹江口市第一医院收治的86例晚期乳腺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组予以紫杉醇 + 卡铂化疗,观察组在对照组基础上加用阿帕替尼治疗。2组患者均持续治疗3个周期,比较2组患者临床疗效、治疗前后肿瘤标志物及不良反应发生情况。结果观察组疾病控制率(diseasecontrol rate, DCR) 较对照组更高,治疗后癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)、糖类抗原153(carbohydrateantigen153,CA153)、肿瘤特异性生长因子(tumor-specificgrowth factor,TSGF)水平分别为( 4.85±0.47, ng/mL、 (20.63±2.34) U/mL、 (53.24±5.17) U/mL,均低于对照组的 (5.69±0.85) ng/mL、(25.51±2.29) U/mL、 (60.31±5.73) U/mL P<0.05) ;2组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义( P>0.05) 。结论阿帕替尼联合紫杉醇 + 卡铂可更好地控制晚期乳腺癌患者病情进展,降低肿瘤标志物水平,且未明显增加不良反应发生风险。
【摘要】目的探究右美托咪定联合瑞芬太尼在腹腔镜阑尾切除术患者麻醉复苏期中的应用效果。方法选取2023年1月一2024年12月共青城市人民医院收治的70例腹腔镜阑尾切除术患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组,各35例。对照组采用七氟烷麻醉维持,实验组采用右美托咪定、瑞芬太尼联合七氟烷麻醉维持,比较2组患者麻醉复苏期躁动发生情况、血流动力学、应激指标及不良反应。结果实验组拔管即刻、拔管后15min镇静-躁动量表(Richmond sedation-agitation scale,RSAS)评分 ?5 分例数少于对照组 P<0.05) ;麻醉后30min (T1) 、术毕时 (T2) ,实验组平均动脉压(meanarterial pressure,MAP)、心率(heartrate,HR)低于对照组 P<0.05) ; T2 时刻,观察组皮质醇(cortisol,COR)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropichormone,ACTH)均低于对照组 (P<0.05) ;2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05) 。结论右美托咪定联合瑞芬太尼可降低腹腔镜阑尾切除术患者麻醉复苏期躁动风险,减轻患者应激反应,且无严重不良反应。
【摘要】目的探讨哌拉西林他唑巴坦联合左氧氟沙星对急性肾盂肾炎患者病原学指标及复发的影响。方法回顾性分析2022年1月—2024年10月高安市骨伤医院收治的70例急性肾盂肾炎患者的病例资料,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,各35例。对照组接受左氧氟沙星治疗,观察组接受哌拉西林他唑巴坦联合左氧氟沙星治疗,2组患者均连续治疗2周,比较2组患者临床疗效、致病菌清除情况、炎症标志物水平、复发情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率、致病菌清除率高于对照组,复发率低于对照组( P<0.05) 。治疗后,观察组尿白细胞计数(whitebloodcellcount,WBC)、红细胞(redblood cell,RBC)及血WBC、中性粒细胞计数(neutrophil,NEUT)水平均低于对照组( P<0.05) 。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05) 。结论在急性肾盂肾炎治疗中,采用哌拉西林他唑巴坦联合左氧氟沙星治疗效果显著,可提高致病菌清除率,有效降低炎症反应,减少疾病复发风险,且安全性良好,值得临床推广应用。
【摘要】目的分析急性下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)应用导管接触性溶栓(catheter-directedthrombolysis,CDT)联合下腔静脉滤器置入术(inferiorvena cavafilter placement,IVCF)治疗的成功率与微创优势。方法回顾性分析2022年1月—2024年12月宜春市人民医院收治的66例急性DVT患者临床资料,根据组间一般资料匹配原则分为对照组和观察组,各33例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予CDT联合IVCF治疗。于治疗前及治疗4周后,比较2组患者患侧与健侧下肢围差、视觉模拟评定量表(visualanalogue scale,VAS)评分、血栓清除情况、肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)发生情况,随访3个月评估患者血栓后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)发生情况。结果观察组血栓清除成功率为 96.97% ,显著高于对照组的 75.76% 0 P<0.05) 。治疗后,观察组患-健侧大腿和小腿围差降低幅度优于对照组,VAS评分低于对照组( P<0.05) 。观察组PE发生率为 0% ,低于对照组的 9.09% ( P<0.05) 。观察组PTS发生率为18.18% ,低于对照组的 39.39% ( P<0.05) 。结论CDT联合IVCF用于治疗急性DVT微创、安全、有效,能够提高血栓清除成功率,缓解患者下肢肿胀、疼痛等症状,降低PE及PTS发生风险。
【摘要】目的探讨持续被动运动(continuous passive motion,CPM)下肢关节器结合本体感觉训练对膝关节骨折术后患者关节活动度、功能恢复的影响。方法选取2023年10月—2024年10月龙岩市第二医院收治的100例膝关节骨折术后患者作为研究对象,根据照训练方法不同将患者将分为对照组和观察组,各50例。对照组实施本体感觉训练,观察组采用本体感觉训练联合CPM下肢关节器训练,比较2组患者关节活动度、功能恢复[Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分]、疼痛程度[视觉模拟评定量表(visualanalogue scale,VAS)评分]及生活质量[简易生活质量量表(the MOS itemshortfrom health survey,SF-36)评分]。结果训练后,观察组关节活动度、BBS评分、Lysholm膝关节评分、SF-36评分均高于对照组,VAS评分低于对照组( P<0.05) 。结论CPM下肢关节器联合本体感觉训练,可有效改善膝关节骨折术后患者关节活动度,促进功能恢复,减轻关节疼痛,且提高生活质量。
【摘要】目的分析司美格鲁肽结合个体化营养指导对肥胖症糖尿病患者的血糖水平及腰围、体质量指数、血脂水平的影响。方法选取2021年7月—2024年7月于都县人民医院收治的70例肥胖症糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各35例。对照组采用司美格鲁肽治疗,观察组在对照组基础上加以个体化营养指导,比较2组患者的血糖水平[空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial bloodglucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAic)]、腰围、体质量指数(bodymass index,BMI)、血脂水平[总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high-densitylipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(lowdensitylipoprotein,LDL)]及不良反应发生情况。结果观察组FPG、2hPG、HbAiC、腰围、BMI、TC、TG、LDL下降幅度高于对照组,HDL水平上升幅度高于对照组( P<0.05) 。观察组不良反应发生率为 5.71% ,低于对照组的 25.71% ( P<0.05) 。结论司美格鲁肽结合个体化营养指导对肥胖症糖尿病患者有积极效果,可有效改善患者的血糖、血脂水平,降低不良反应发生风险。
【摘要】目的观察在卵巢囊肿治疗中,采取腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗的效果及对患者肛门排气时间、卵巢功能的影响。方法选取涟水县人民医院2023年1月—2024年12月收治的80例卵巢囊肿患者纳入研究,以不同手术方法分为2组,各40例。对照组接受常规开腹手术,观察组开展腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,对2组患者的整体治疗成效及各项指标予以评估分析。结果观察组手术时间、肛门排气时间及住院时间短/早于对照组( P<0.05) 。治疗后,2组患者的抗缪勒氏管激素(anti-MuIlerian hormone,AMH)、I抑制素B(inhibinB,INHB)、窦卵泡计数(antralfolliclecount,AFC)均升高,且观察组高于对照组( P<0.05) 。治疗后,2组患者的促卵泡刺激激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和雌二醇(estradiol,E2)均下降,且观察组低于对照组( P<0.05) 。治疗后,2组患者的白细胞介素-6(interleukin -6 ,IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(tumournecrosisfactor-α, TNF-α )、C-反应蛋白(C-reactiveprotein, CRP′ )水平均下降,且观察组低于对照组( P<0.05) 。结论将腹腔镜下卵巢囊肿剥除术用于卵巢囊肿治疗中,不仅可促进术后肛门排气等指标恢复,还可改善卵巢储备功能、雌激素水平,降低炎症水平,改善患者预后。
【摘要】目的探讨膝关节僵硬患者采用等速肌力训练的临床效果及其对功能恢复、疼痛程度[视觉模拟评定量表(visualanalogue Scale,VAS)评分]的影响。方法回顾性分析徐州医科大学第二附属医院2023年3月—2024年10月收治的70例膝关节僵硬患者的临床资料,以治疗方式差异分为对照组(常规方案 + 常规肌力训练)和观察组(常规方案 + 等速肌力训练),各35例。比较2组患者治疗前、治疗4周和治疗后的美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分、膝关节活动度、VAS评分,治疗前后肌肉力量。结果治疗前,2组患者HSS膝关节评分、膝关节活动度、VAS评分、屈伸肌峰力矩对比,差异无统计学意义( (P>0.05) ;治疗4周及治疗后,与对照组相比,观察组HSS膝关节评分、膝关节活动度均更高,VAS评分更低( P<0.05) ;治疗后,观察组伸肌峰力矩、屈肌峰力矩高于对照组( P<0.05) 。结论等速肌力训练能够提高膝关节僵硬患者的膝关节功能恢复效果,进一步降低VAS评分,改善膝关节活动度及屈伸肌肌力,值得临床推广。
【摘要】目的探讨双药联用方案(重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、普拉洛芬滴眼液)对超声乳化术后白内障患者角膜透明化进程和视功能重建的时效性。方法纳入2021年12月—2024年12月确诊的102例白内障患者作为研究对象,通过随机抽签法均衡分配至2个治疗组,每组51例。单药组仅采用普拉洛芬滴眼液治疗,联药组采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、普拉洛芬滴眼液联合治疗,比较不同用药方案的效果差异。结果联药组治疗总有效率较单药组更高( P<0.05) 。治疗前,2组患者最佳矫正视力和裸眼远视力比较,差异无统计学意义( P>0.05) ;治疗后,联药组最佳矫正视力和裸眼远视力均较单药组更高( P<0.05) 。联药组角膜消肿时间较单药组更短( P<0.05) 。治疗前,2组患者的肿瘤坏死因子 -α (tumournecrosis factor- α , TNF-α )、白细胞介素-6(interleukin -6 ,IL-6)水平比较,差异无统计学意义( P>0.05) ;治疗后,联药组TNF- α?α∝ 、IL-6水平均低于单药组( P<0.05) 。联药组不良反应发生率与单药组比较,差异无统计学意义( (P>0.05) 。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液与普拉洛芬滴眼液联合用于白内障超声乳化术后治疗,能够协同促进角膜水肿消退,加速视力恢复,同时有效控制眼部炎症反应,总之两药联用安全性良好,可帮助患者术后更快康复。
【摘要】目的探究右美托咪定结合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)中的应用效果。方法选取2022年2月—2023年12月于丹江口市第一医院行LC的88例患者,按随机数字表法分为2组,各44例。对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,观察组给予右美托咪定联合瑞芬太尼麻醉,比较2组患者的苏醒质量、镇痛效果[视觉模拟评定量表(visualanalogue Scale,VAS)评分]、镇静效果及不良反应。结果观察组麻醉苏醒时间 (9.52±2.83) )min、自主呼吸恢复时间( 9.03±2.65) )min、拔管时间( 12.31±2.52 )min,均早于对照组的( 12.78±2.31 )min、( 12.36±2.23) min、中 15.75±1.93) min( P<0.05) 。术后2h,2组患者VAS评分、插管前 (T0) 时Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义( P> 0.05) ;术后 12h 及 24h ,观察组VAS评分 (3.43±1.52) 分、 (3.94±0.31 )分,均低于对照组的 (4.73±0.84) 分、 (5.15± 0.94)分( P<0.05) 。插管即刻(T)、气腹后20min( T2) 及拔管后5min T3) 时,观察组Ramsay镇静评分分别为( 3.32± 0.22)分、 (3.26±0.14) 分、 (2.94±0.16) 分,均高于对照组的( 3.18±0.24) 分、 (3.07±0.18) 分、 (2.63±0.17) 分(P<0.05) 。观察组不良反应发生率( (4.55%) 较对照组( 18.18%) 低 ?P<0.05? 。结论右美托咪定与瑞芬太尼联合使用,可显著提高LC患者的镇静与镇痛效果,缩短术后苏醒时间,减少不良反应的发生。
【摘要】目的探讨玻璃体切除术(parsplanavitrectomy, PPV, )联合硅油填充在复杂性视网膜脱离(rhegmatogenousretinaldetachment,RRD)治疗中的临床疗效。方法回顾性分析2022年1月—2024年12月在徐州市贾汪区人民医院接受PPV治疗的60例复杂性RRD患者资料,根据术式不同分为2组,每组30例。对照组单纯接受 PPV 治疗,观察组接受PPV联合硅油填充治疗,比较2组患者术后视网膜复位率、最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)及术后并发症发生情况。结果观察组术后视网膜复位率高于对照组( P<0.05) 。术后6个月,观察组BCVA相较于对照组明显改善( P<0.05) 。术后并发症方面,观察组发生率高于对照组,但差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论PPV联合硅油填充能够有效提高复杂性RRD的视网膜复位率,并在一定程度上促进患者术后视力恢复,但可能会增加硅油乳化及继发性青光眼的发生风险。
【摘要】目的分析“互联网 + ”居家护理结合健康教育家属协同护理用于老年慢性疾病(以下简称“慢病”)管理中的效果。方法选择2022年1月—2024年4月医院收治的80例老年慢病患者,采用随机数字表法分成2组,各40例。对照组实施常规护理,观察组应用“互联网 + ”居家护理联合健康教育家属协同护理,分析2组患者干预前后的自我管理行为[危险因素自我管理行为量表(chronicdisease self-management questionnaire,CDSMQ)评分]、治疗依从性[急性应激反应量表(acute stressresponse,ASR)评分]、负性情绪[简明老年抑郁量表(geriatric depresionscale-15,GDS-15)评分]变化。结果干预后,观察组的CDSMQ、ASR评分高于对照组,GDS-15评分低于对照组( P<0.05) 。结论互联网居家护理和健康教育家属协同护理有利于提升老年慢病患者对疾病的自我管理能力和治疗依从性,缓解负性情绪。
【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病患者护理中有氧运动联合营养干预实施对患者血糖、血脂的影响。方法选取2024年1月一2025年1月于遵义市妇幼保健院就诊的200例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,经随机数表法分为2组,各100例。A组给予常规护理联合有氧运动,B组在A组基础上给予实施营养干预,对比分析2组患者血糖控制达标率、血脂指标变化与不良妊娠结局发生情况。结果B组血糖控制达标率高于A组( P<0.05) ;干预后,2组患者的血脂指标水平均明显改善,且B组改善更明显 (P<0.05) ;2组患者不良妊娠结局发生率比较,B组低于A组( P<0.05) 。结论在妊娠期糖尿病患者中实施有氧运动联合营养干预,有利于进一步提升血糖控制达标率,促进血脂改善,减少不良妊娠结局发生。
【摘要】目的探讨鼻内镜手术患者实施基于加速康复外科(enhanced recoveryafter surgery,ERAS)理念的护理干预的应用效果。方法将2023年2月—2024年8月于福建医科大学附属协和医院行鼻内镜手术治疗的80例患者采用随机数字表法分为2组,各40例。对照组实施常规护理干预,观察组实施基于ERAS理念的护理干预,2组患者均持续干预至出院,比较2组患者术后疼痛程度、心理状态、术后恢复情况及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组干预后数字分级评分量表(numericalrating scale,NRS)、健康问卷抑郁自评量表(patient healthquestionnaire-9,PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(thegeneralized anxietydisorder7-itemscale,GAD-7)评分及并发症总发生率均更低,观察组术后各项恢复时间均更短( P< 0.05)。结论鼻内镜手术患者实施ERAS理念的护理干预,能够改善患者心理状态,缓解其疼痛症状,降低并发症发生风险,加速患者康复进程。
【摘要】目的对妊娠期高血压病患者实施基于信息-动机-行为技巧模型的护理模式,探究该模式对并发症、遵医性的影响。方法择取2022年6月—2024年6月江西省妇幼保健院治疗的80例妊娠期高血压病患者,采取随机数表法进行分组,每组40例。对照组单纯实施常规护理,观察组采取基于信息-动机-行为技巧模型的护理方案干预,分析不同护理模式的临床影响。结果观察组干预后定时服药、情绪管控、运动管理以及血压监测评分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05) ;相比于对照组,观察组干预后并发症发生率更低( P<0.05) 。结论基于信息-动机-行为技巧模型的护理可持续降低妊娠期高血压病患者并发症发生率,增强其遵医行为。
【摘要】目的探讨在缺血性脑血管疾病患者中开展以问题导向为基础的综合护理联合认知护理的临床价值。方法选取2024年10—12月厦门大学附属第一医院神经内科收治的90例缺血性脑血管疾病患者,经随机数字表法分为2组,每组45例。A组采取常规护理联合认知护理于预,B组在A组基础上实施基于问题导向模式的综合护理干预,观察2组患者运动能力、神经功能及护理满意度情况。结果2组患者干预后运动能力评分均高于干预前,且B组高于A组,差异有统计学意义( P< 0.05);2组患者干预后美国国立卫生研究院卒中量表(National Instituteof Health stroke scale,NIHSS)评分均低于干预前,且B组低于A组( P<0.05) ;B组干预后总满意度高于A组( P<0.05) 。结论实施基于问题导向模式的综合护理结合认知护理,对于改善缺血性脑血管疾病患者的运动能力及神经功能具有较好的作用,且能提升护理满意度。
【摘要】目的,探析治疗胃癌根治术患者,辅以知识-行动模型式护理干预的临床效果。方法选取2023年6月—2025年6月收治的80例接受胃癌根治术的患者纳入研究,采用随机数表法分为2组,每组40例。对照组行常规护理干预,观察组实施基于知识-行动模型式护理干预,比较不同护理模式下2组患者的自我护理能力、生活质量的差异,以分析护理应用效果。结果与对照组相比,干预后,观察组自我护理行为能力量表评分更高( P<0.05) 。与对照组相比,干预后,观察组生活质量量表评分更高( P<0.05) 。结论将知识-行动模型式护理干预应用于胃癌根治术治疗群体,有助于提升患者的自护能力意识,保障术后生活质量。
【摘要】目的探讨基于护理结局的多学科协作干预对胃癌患者心境、术后康复的影响。方法选取2022年8月—2024年8月宜春市人民医院收治的82例胃癌且行手术切除的患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各41例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上开展基于护理结局的多学科协作干预,比较2组患者的心境、术后康复指标以及生活质量。结果干预后,观察组心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)中各项(力量、坚韧与乐观)得分相比对照组升高 P<0.05) 。干预后,观察组各项术后康复指标(首次排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间与住院时间)相比对照组缩短( P<0.05) 。干预后,观察组欧洲癌症研究与治疗组织生存质量核心量表(European Organization for Research andTreatmentof Cancer qualityofIifequestionnaire-core30,EORTCQLQ-C30)中总健康状况项、功能项得分相比对照组升高,症状项得分相比对照组下降( P<0.05) 。结论基于护理结局的多学科协作干预能有效改善胃癌患者的心境,加快患者术后康复,并促使患者的生活质量得到提升。
【摘要】目的探讨基于症状管理理论的全方位护理在肝硬化失代偿期患者护理中的应用效果。方法选取2023年6月一2024年6月于永登县人民医院就诊的80例肝硬化失代偿期患者作为研究对象,按照数字随机表法分为常规组和研究组,各40例。常规组采用常规护理干预,研究组采用基于症状管理理论的全方位护理干预,比较2组患者干预前后不良情绪、临床症状、生活质量。结果干预后,研究组焦虑自评量表(self-rating anxietyScale,SAS)评分 (2.52±0.70) 分、Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分 (5.65±0.38) )分较常规组的 (4.89±0.64) 分、 (5.90±0.42) 分更低,差异有统计学意义( P<0.05) 。干预后,研究组健康调查简表(the MOSitem shortfrom health survey,SF-36)中社会功能 (69.17±5.43) 分、健康程度( 70.87± 4.50)分、精神健康 (72.23±5.19) )分较常规组的( (64.62±3.90) 分、 (65.21±5.16) 分、 (66.70±4.08) )分更高,差异有统计学意义( P<0.05) 。结论基于症状管理理论的全方位护理在肝硬化失代偿期患者护理中的应用效果较为理想,能够缓解患者不良情绪,减轻临床症状,改善患者生活质量。
【摘要】目的探讨配合度提升的护理策略在低龄儿童牙科治疗中的应用效果。方法选取2024年5月—2025年5月于常州市中医医院钟楼院区(常州市口腔医院)行牙科治疗的100例低龄儿童作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组采用配合度提升的护理策略,比较2组患儿的配合治疗度、焦虑程度以及家长满意度。结果观察组治疗配合度显著高于对照组( P<0.05) 。治疗后,观察组焦虑程度低于对照组( P<0.05) 。观察组患儿家长满意度高于对照组 P<0.05) 。结论配合度提升的护理策略应用价值显著,可有效提升低龄儿童牙科治疗配合度,减轻患儿焦虑情绪,提升家长满意度,值得临床推广应用。
【摘要】目的探讨早期肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbationof chronic obstructive pulmonarydisease,AECOPD)患者的影响。方法选取2022年6月—2024年6月经兰州大学第二医院确诊为AECOPD的84例患者,通过随机数表法分为对照组和观察组,各42例。对照组实施基础护理,观察组基于对照组干预条件实施早期肺康复护理,比较2组患者症状控制情况、肺部通气状况及生活质量。结果干预后,观察组慢性阻塞性肺疾病评估系统(COPDasessment test,CTA)评分相比对照组下降( t=2.670 , P=0.009) 。干预后,观察组2项肺部通气指标(肺活量与1min最大通气量)水平相比对照组均升高( P<0.05) 。干预后,观察组圣乔治呼吸问卷(St.George's respiratory questionnaire,SGRQ)中各项(活动受限、呼吸症状以及疾病影响)评分相比对照组均下降( P<0.05) 。结论对AECOPD患者实施早期肺康复护理,能够更有效控制患者的肺部症状,促进患者肺部通气状况恢复,同时改善其生活质量。
【摘要】目的分析手术室苏醒期护理结合安全隐患自查对腹部手术患者苏醒期躁动的影响。方法选取2022年2月—2024年6月于厦门大学附属中山医院行腹部手术的86例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组实施常规手术室护理,观察组实施手术室苏醒期护理结合安全隐患自查管理,比较2组患者干预后的苏醒期躁动情况[状态焦虑量表(stateanxietyinventory,SAl)评分、Riker躁动镇静量表(Riker sedation-agitation scale,SAS)评分、修订版谵妄诊断量表(confusion assessment method-Chinese revision,CAM-CR)评分]、应激指标、风险事件发生情况。结果术后,观察组SAI、SAS、CAM-CR评分低于对照组( P<0.05) 。拔管时,观察组去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、皮质醇(cortisol,Cor)、体温水平低于对照组( P<0.05) 。观察组风险事件发生率低于对照组( P<0.05) 。结论手术室苏醒期护理结合安全隐患自查有利于减轻腹部手术患者的苏醒期躁动和应激反应。
【摘要】目的探究在小儿创伤性骨折护理中实施疼痛控制护理的效果。方法选取2024年1月—2025年7月徐州医科大学附属医院收治的156例创伤性骨折患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各78例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上进行疼痛控制护理,对比2组患儿的治疗效果。结果护理后,观察组儿童抑郁量表(children'sdepression inventory,CDl)评分为( 11.14±2.43) 分,低于对照组的( 14.75±2.76) 分,差异有统计学意义 P<0.05) 。护理后,观察组行为疼痛评估量表(face,legs,activity,cry,consolability,FLACC)评分为 (2.37±0.74) 分,低于对照组的3.75±0.98) )分,差异有统计学意义( P<0.05) 。护理后,观察组每日睡眠时间、食欲恢复时间分别为 (9.13±1.24) h、(24.43±6.58) )h,优于对照组的 (7.75±1.46) h、 (36.14±8.85) )h,差异有统计学意义( P<0.05) 。结论在创伤性骨折护理中,疼痛控制护理能有效改善患儿的心理状况,减轻疼痛,延长患儿睡眠时间,促进患儿食欲的恢复,是一种值得临床推广的方法。
【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病(gestationaldiabetes mellitus,GDM)患者在常规治疗护理基础上,采取基于跨理论模式的饮食指导的干预效果。方法选取2023年1月—2025年1月于泉州市第一医院产科产检并分娩的120例GDM患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采取基于跨理论模式的饮食指导,比较2组患者情绪状态、血糖指标、不良妊娠结局发生情况。结果干预后,观察组负性情绪评分低于对照组( (P<0.05) 。干预后,观察组血糖指标水平低于对照组( P<0.05) 。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组( P<0.05) 。结论妊娠期糖尿病患者需要进行饮食调整控制,跨理论模式的饮食指导可以提高患者的饮食调控依从性,减轻对情绪的影响,有效控制血糖,保障妊娠结局。
【摘要】目的运用个性化康复护理方法为胸外科重症患者实施护理干预,分析该护理模式对患者术后呼吸功能恢复的影响。方法选择2022年4月—2025年4月第九O九医院/厦门大学附属东南医院胸外科在收治的100例重症患者,采用随机分组方法平均分为2组,每组50例。对照组进行常规护理,研究组实施个性化康复护理干预,比较2组患者的呼吸功能、术后并发症发生率、护理满意度。结果术后研究组呼吸功能各指标均高于对照组( P<0.05) ;研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05) ;研究组总满意度高于对照组( P<0.05) 。结论根据胸外科重症患者实际情况制定个性化康复护理方案,开展针对性呼吸训练,进行疼痛管理和心理干预,可促进患者术后呼吸功能恢复,降低术后风险,帮助患者更快恢复。
【摘要】目的探究薄层液基细胞学检测(thinprep cytologic test,TCT)阳性患者与其人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)检测的相关性,并讨论 HPV分型检测在意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous celsofundeterminedsignificance,ASC-US)中的价值。方法分析200例TCT阳性且接受 HPV检测的患者中HPV阳性情况,对TCT检查结果为ASC-US的患者进一步行HPV基因分型检测与阴道镜宫颈组织活检,以阴道镜官颈组织活检检查结果为金标准,分析2种检查在ASC-US中的价值。结果TCT阳性患者中ASC-US85例、无法排除高级别鳞状上皮内病变的宫颈非典型鳞状细胞(atypicalsquamouscels,cannot excludehigh-gradesquamousintraepitheliallesion,ASC-H)29例、低级别鳞状上皮内病变(lowgradesquamous introepit heticlelesion,LSIL)25例、高级别鳞状上皮内病变(highgradesquamous intraepithelial lesions,HSIL)51例、鳞状细胞癌(squamous cellcarcinoma,SCC)10例,上述患者中 HPV阳性率依次为 43.53% ! 68.97% 、 68.00% 、76.47%、 80.00% 。宫颈活检病理结果显示,85例ASC-US患者中炎症57例、鳞状上皮内病变(cervical intraepithelialneoplasia,CIN)I级15例、CINⅡI级9例、CINⅢ级4例。HPV阳性与HPV阴性患者中CINⅡ级及以上各11例、2例( P< 0.05)。85例ASC-US患者中 HPV16+ 感染率最高, HPV58+ 次之,且两亚型中CINⅡ级与CIN级患者各5例、2例 (P<0.05) 。结论机体HPV感染阳性率随TCT阳性病情加重而升高,且通过HPV分型检测有助于明确机体患ASC-US情况,进而有助于后续处理。
【摘要】目的观察营养支持在肝硬化腹腔积液患者护理管理中的效果。方法选取2022年1月—2024年12月中国人民解放军联勤保障部队第九一 0 医院收治的82例肝硬化腹腔积液患者,采用随机数表法分为对照组和实验组,各41例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予营养支持,比较2组患者护理前后营养指标、微型营养评定量表(mininutritionalassessment,MNA)评分、生活质量评分以及不良反应发生情况。结果护理后,实验组血清总蛋白(totalprotein,TP)(68.24±3.15) g/L、白蛋白(albumin,ALB)( 38.62±2.17) g/L、前白蛋白(prealbumin,PAB) (248.75±15.62) 1 mg/L ,高于对照组的( (62.17±3.24) g/、 34.81±2.09 1 9/L 、 (221.48±13.94) mg/L,差异有统计学意义( P<0.05) 。实验组MNA评分中 25.48±3.12) 分,高于对照组的 (21.75±2.98) 分 P<0.05) 。实验组生活质量评分( (80.62±5.38) 分,高于对照组的(72.15±5.01 分 P<0.05) 。实验组不良反应总发生率为 9.76% (4/41),低于对照组的 24.39% (10/41) P<0.05) 。结论营养支持护理有助于改善肝硬化腹腔积液患者的营养状态,提高生活质量,降低不良反应发生率,具有较高的临床应用价值。
【摘要】腹股沟疝是常见外科疾病之一,临床以手术治疗为主。腹股沟疝修补手术在疾病治疗中展现出良好优势。腹股沟疝修补手术作为普外科常见手术,手术过程中麻醉方式的选择至关重要,直接影响患者术后恢复及并发症发生情况。超声技术的进步为麻醉操作提供了清晰可视化引导,使区域神经阻滞在定位精度和操作安全性上有了显著提升,加速了该技术的成熟和完善,被广泛应用于腹股沟疝修补手术中。目前临床中区域神经阻滞麻醉方法多样,包括骼腹下-髂腹股沟神经阻滞(iliohypogastric/ilioinguinalnerveblock,IINB)、腹横肌平面阻滞(transversusabdominisplaneblock,TAPB)、腰方肌阻滞(quadratus lumborumblock,QLB)、椎旁神经阻滞(paravertebral nerve block,PVNB)、腰丛神经阻滞(lumbarplexus nerveblock,LPNB)。针对区域神经阻滞麻醉不同麻醉方式在成人腹股沟疝修补手术中的应用效果进行总结,以期为腹股沟疝修补手术麻醉提供参考依据。
【摘要】肠息肉作为结直肠癌的主要癌前病变,其早期发现与治疗对降低结直肠癌发病率具有重要意义。系统综述了肠息肉的流行病学特征、诊断方法及内镜下治疗技术的研究进展。流行病学分析显示,肠息肉发病率随年龄增长而升高,且与遗传、生活方式密切相关。诊断技术方面,传统肠镜结合人工智能(artificialintelligence,Al)辅助显著提高了息肉检出率。内镜下治疗技术如冷切除术、高频电凝术、氩离子凝固术等,因微创、安全、高效的特点已成为临床主流。新型技术如射频消融、黏膜剥离术进一步优化了治疗选择。未来需结合多学科技术,推动个体化精准治疗的发展。
【摘要】乳腺癌是女性发病率及病死率较高的恶性肿瘤之一,严重威胁女性身心健康,且目前已呈年轻化趋势。早发现、早诊断、早治疗不仅能延长患者生存率,还可提高患者生活质量。磁共振成像(magneticresonance imaging,MRl)是乳腺疾病成像的重要工具,在乳腺癌诊断方面具有较大潜力。该技术可提供乳腺组织的解剖结构和生理功能改变,弥补传统成像技术不足。利用多模态影像技术及先进的影像分析技术,可为乳腺癌的临床诊断、治疗方案制定及预后评估提供更为丰富的信息。